新華社北京3月7日電　題：大病保險全覆蓋(gai)，醫(yi)務人員調(diao)薪酬——聚(ju)焦政府工作報(bao)告里的醫(yi)衛熱點

新華(hua)社記(ji)者李金(jin)紅(hong)、董小紅(hong)

“大病(bing)醫保全覆(fu)蓋(gai)”“醫務(wu)人(ren)員(yuan)工資薪酬調整(zheng)”“全面完善二孩配(pei)套政策”……政府(fu)工作報告提出的這些(xie)醫療衛(wei)生熱點將如何落地(di)？代(dai)表委員(yuan)對此展開討論。

大病保險全覆蓋　百姓就醫更有保障

5日上午，當黃月芳聽到(dao)政府工作報告提出今(jin)年要實現(xian)大病(bing)保險全覆(fu)蓋時(shi)，她(ta)的心一下子(zi)敞亮了。

這位來自海南(nan)省五(wu)指山市暢好鄉(xiang)番賀村的全國人大(da)代表，對(dui)農村因病(bing)致貧深有(you)感觸。兩會前，她走訪了番賀村70家貧困戶(hu)，除(chu)了原有(you)的51戶(hu)是(shi)缺(que)乏資金技術導致收(shou)入(ru)不濟(ji)外，去年還新增了19戶(hu)因病(bing)返貧的。

“大病保險(xian)全(quan)覆蓋，意味(wei)著老百姓(xing)就醫更有保障。”黃月芳(fang)說，一些因病致(zhi)貧的(de)家庭將得(de)到(dao)實惠。

全(quan)(quan)國政協委員、海(hai)南(nan)省社(she)會主(zhu)義(yi)學院(yuan)院(yuan)長施耀忠表示，全(quan)(quan)面(mian)(mian)實(shi)施城鄉(xiang)居(ju)民大病保(bao)險(xian)，是持續深化醫(yi)改(gai)的重大舉措(cuo)。然而，改(gai)革(ge)不會一蹴(cu)而就(jiu)。一方面(mian)(mian)，在落實(shi)這(zhe)一惠民舉措(cuo)的過程中(zhong)，還面(mian)(mian)臨著報銷目錄受限、籌資難(nan)、統籌層(ceng)次低等(deng)諸多困難(nan)；另一方面(mian)(mian)，從一些前期試點來看(kan)，一些地方醫(yi)保(bao)“吃緊(jin)”，使得大病醫(yi)保(bao)資金(jin)難(nan)以得到(dao)有效保(bao)障。這(zhe)些，都需要各地相關部門發揮深化改(gai)革(ge)的主(zhu)動性，積極探(tan)索、大膽創新，讓惠民好(hao)政策落實(shi)不打折。

完善二孩配套政策　提供“想生敢生”保障

政府(fu)工作報告里提出“完善二孩(hai)配(pei)套政策”，讓“80后”的陜西某大型(xing)國企高級經理(li)王博文看到了希望。

這(zhe)位“80后”生育二孩(hai)意(yi)愿(yuan)強烈，但一些現實考量(liang)讓她(ta)糾結了大半年。

“完善二(er)孩配(pei)套政(zheng)策(ce)，意味著降低二(er)孩的(de)(de)養育和生育成(cheng)本。”全國人大(da)代表(biao)、四(si)川雅(ya)安市人民醫院(yuan)副(fu)院(yuan)長張德明認(ren)為，“如果說‘放(fang)開(kai)二(er)孩’解(jie)決(jue)(jue)了能不能生的(de)(de)問題(ti)，那么(me)，完善二(er)孩配(pei)套政(zheng)策(ce)就(jiu)是解(jie)決(jue)(jue)人們敢不敢生的(de)(de)問題(ti)。”

他(ta)表示(shi)，要解(jie)決“二孩(hai)時代”的生育需求，急需完善(shan)和加強(qiang)產科醫療服(fu)務體系(xi)建設。同時還需解(jie)決二孩(hai)的教(jiao)育問題。

“學(xue)前(qian)(qian)教育(yu)剛(gang)性需求(qiu)也將出(chu)現增長(chang)，推(tui)行義務(wu)(wu)學(xue)前(qian)(qian)教育(yu)的時機已(yi)經到來。”張德明代表(biao)表(biao)示，我國學(xue)前(qian)(qian)教育(yu)三年行動計劃雖已(yi)取得初步成效，但(dan)入園難、入園貴(gui)問題仍(reng)較明顯。建議將學(xue)前(qian)(qian)教育(yu)納入義務(wu)(wu)教育(yu)體系，保障學(xue)前(qian)(qian)教育(yu)并且規范、同質。

調整基層醫生薪酬　留住“健康守門人”

“當初和我一(yi)起到鎮衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)的(de)(de)15個人，辭(ci)(ci)的(de)(de)辭(ci)(ci)，走(zou)的(de)(de)走(zou)，最后(hou)只剩5個人，卻要為鎮上5萬名(ming)群(qun)眾提供服(fu)務(wu)，困(kun)難可(ke)想而知(zhi)。”在(zai)四川宜賓市屏山縣中都(dou)鎮衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)工(gong)作了18年的(de)(de)醫生(sheng)向偉(wei)無奈(nai)地說(shuo)。

今年(nian)的政府工(gong)作(zuo)(zuo)報(bao)告中提出，建立(li)健(jian)全符合醫療行業特點的人(ren)事薪酬制(zhi)度，保護(hu)和調(diao)動醫務人(ren)員積極性。作(zuo)(zuo)為(wei)基層醫務人(ren)員，向偉(wei)感到心里有了盼頭。

在(zai)張德明看來，所謂建立符(fu)合行業(ye)特點的薪酬制度(du)，最關鍵的就是要提(ti)高醫(yi)(yi)療衛生行業(ye)的總體(ti)收(shou)入水(shui)平，使其能(neng)更好體(ti)現醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)技術勞務(wu)的價值。同時，還(huan)需(xu)健全(quan)科學的績效考評機制，調動醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員(yuan)工作積(ji)極性。

全國人(ren)大代表王安蘭認(ren)為(wei)，薪酬調整應在基層(ceng)醫(yi)務人(ren)員中(zhong)予以體現(xian)。“基層(ceng)醫(yi)院(yuan)較低的工資待(dai)遇導致(zhi)人(ren)才(cai)流(liu)失率高(gao)，農村的病人(ren)無法(fa)在當地(di)享受醫(yi)療(liao)服務，這也是導致(zhi)城市公立醫(yi)院(yuan)人(ren)滿為(wei)患的原因。