每經(jing)編(bian)輯｜每經(jing)記者 周程程   ; 

◎每經記者 周程程

昨日(ri)（1月28日(ri)），國(guo)家發(fa)改(gai)委網站顯示，根據(ju)舉報，國(guo)家發(fa)改(gai)委近日(ri)對重慶青陽、重慶大同、江(jiang)蘇世(shi)貿天(tian)階、上海(hai)信誼(yi)聯(lian)合(he)、商丘華杰等五家公司(si)達成并實施別嘌醇片壟斷協議案依法作(zuo)出(chu)處罰(fa)，合(he)計罰(fa)款(kuan)399.54萬元。

別(bie)嘌醇片(pian)為治療痛風常用藥(yao)，既是(shi)基藥(yao)也是(shi)低價藥(yao)，臨床上應(ying)用廣泛，是(shi)痛風患者(zhe)所(suo)熟知的藥(yao)品之一。就是(shi)這樣一種藥(yao)，在上述五家企業達成并(bing)實施壟斷(duan)協議(yi)后(hou)，2013年(nian)至2015年(nian)間(jian)，其(qi)價格從5.8元/瓶左右，上漲至2015年(nian)1月的23.8元/瓶，上漲了3倍。

北京鼎臣(chen)(chen)醫(yi)藥(yao)(yao)(yao)管(guan)理咨詢中心(xin)負責人史立臣(chen)(chen)告訴(su)《每日經(jing)濟新(xin)聞》記(ji)者，目前還需(xu)加強對(dui)藥(yao)(yao)(yao)品價(jia)(jia)格(ge)壟(long)斷(duan)方(fang)面的(de)(de)監管(guan)，需(xu)要反壟(long)斷(duan)機構(gou)、藥(yao)(yao)(yao)監機構(gou)、招標體系、醫(yi)療衛生等部(bu)門(men)共同參與，維持市場(chang)秩序，確(que)保競爭(zheng)充分(fen)。并且(qie)，藥(yao)(yao)(yao)品的(de)(de)價(jia)(jia)格(ge)形成，需(xu)要醫(yi)保支付價(jia)(jia)格(ge)引導。

別嘌(piao)醇片價格兩年漲3倍(bei)

《每日經濟新聞》記者注(zhu)意到，上述處(chu)罰是2015年6月價格(ge)放開以來，我國(guo)藥品(pin)行業(ye)的橫(heng)向壟斷(duan)第一案。

國家(jia)發改委網站信息顯示，2014年4月至(zhi)2015年9月，重慶(qing)青陽及其(qi)關聯(lian)銷售公司(si)重慶(qing)大同、江蘇世貿(mao)天(tian)階(jie)(jie)、上海信誼(yi)聯(lian)合及其(qi)別嘌(piao)醇片獨家(jia)經銷企業商(shang)丘華(hua)杰，作為生(sheng)產(chan)銷售青陽、世貿(mao)天(tian)階(jie)(jie)、信誼(yi)品牌別嘌(piao)醇片的三方經營主(zhu)體，先后四次召開會議，達成并實施壟斷協議。壟斷協議包括協商(shang)統一上漲(zhang)別嘌(piao)醇片價(jia)格、分割(ge)銷售市場、約定招投標工(gong)作。

需要注意的(de)是(shi)，2014年(nian)(nian)4月為(wei)(wei)國家(jia)正式(shi)開(kai)始(shi)采取低價(jia)(jia)藥政策，這幾家(jia)企業分(fen)別根據成本調(diao)整價(jia)(jia)格(ge)至(zhi)10元左(zuo)右，這部分(fen)上漲就沒有(you)被認(ren)定(ding)為(wei)(wei)價(jia)(jia)格(ge)壟(long)斷。但(dan)是(shi)，2014年(nian)(nian)4月，當事人經過協(xie)商(shang)，決定(ding)將別嘌醇片銷售價(jia)(jia)格(ge)提高(gao)到不低于18元/瓶；2014年(nian)(nian)12月，當事人協(xie)商(shang)并決定(ding)于2015年(nian)(nian)1月起(qi)提高(gao)到23.8元/瓶。至(zhi)此，目(mu)前該藥價(jia)(jia)已較2012、2013年(nian)(nian)期間上漲了(le)3倍。

這也是(shi)由于(yu)2014年以來，全國(guo)只(zhi)有(you)上(shang)述重慶(qing)青陽、江(jiang)蘇世貿天階、上(shang)海(hai)信(xin)誼(yi)聯(lian)合3家企業(ye)(ye)生產(chan)三個品牌的(de)別嘌醇片，原(yuan)本上(shang)述企業(ye)(ye)屬于(yu)具有(you)競爭關系(xi)的(de)三方(fang)經營者，但是(shi)卻為謀利而達成并實施統一(yi)上(shang)漲(zhang)價格。

《每日經濟新聞》記者注(zhu)意到，上(shang)海(hai)信誼(yi)聯合為上(shang)海(hai)信誼(yi)藥(yao)廠有限公司(si)的商業(ye)銷售公司(si)，而上(shang)海(hai)信誼(yi)藥(yao)廠正是上(shang)海(hai)醫藥(yao)的下屬企業(ye)。

此外，重慶(qing)青(qing)陽不(bu)僅是(shi)別嘌醇(chun)(chun)片僅有的(de)三個廠商(shang)之(zhi)一(yi)，更(geng)是(shi)別嘌醇(chun)(chun)唯一(yi)的(de)原(yuan)料生產商(shang)。“重慶(qing)青(qing)陽對于其他廠商(shang)來說(shuo)，就是(shi)一(yi)個上游(you)企業，直接控(kong)制原(yuan)材(cai)料。”反壟斷局調查二處王洋林表(biao)示。

根(gen)據(ju)提取到的證據(ju)，重慶青(qing)陽給另外的公司(si)發的通知上(shang)說，“你(ni)們的藥賣到我的區域，要(yao)原(yuan)價收回去，否則(ze)我就原(yuan)料斷(duan)供。”這(zhe)也使得原(yuan)本具有(you)競爭關系(xi)的三方經營者，約定招(zhao)投標工作。

近年原(yuan)料藥壟斷現象嚴重

事實(shi)上，自2010年以來，經國(guo)務院藥品監督管理(li)部門批準，獲得別嘌醇片批準文號的生產(chan)廠商共15家，2012~2013年實(shi)際投入(ru)生產(chan)的企業有7家。

但在2013年四(si)季度(du)至(zhi)2014年一季度(du)，因別嘌醇片生產(chan)原(yuan)料藥供應(ying)緊張(zhang)，加之(zhi)別嘌醇片本身利潤不高(gao)，市(shi)場上的生產(chan)廠商或停(ting)產(chan)或轉(zhuan)廠，最終，生產(chan)者數量從之(zhi)前7家(jia)降至(zhi)3家(jia)。而這3家(jia)正是重慶(qing)青(qing)陽、上海信宜、蘇州世貿天階。在鮮有競爭的市(shi)場里(li)，這3家(jia)企業(ye)提高(gao)價格(ge)，將市(shi)場進行分化，實施壟斷。

一(yi)位不(bu)愿具名的醫(yi)藥專家對《每日(ri)經(jing)濟新聞》記(ji)者表(biao)示，低價(jia)藥更易引發(fa)壟(long)斷。由于產品價(jia)格低，利潤相對較少，許多(duo)企(qi)業(ye)便不(bu)愿意生產，低價(jia)藥變得(de)緊(jin)缺。又因為多(duo)數企(qi)業(ye)被擠出，所以存(cun)在壟(long)斷的可能。目前市場上一(yi)些(xie)原料(liao)藥的壟(long)斷經(jing)營(ying)已非常嚴重，制藥企(qi)業(ye)買不(bu)到原料(liao)只能任(ren)由原料(liao)控制商隨意漲價(jia)。

2015年3月(yue)(yue)，北(bei)京市醫藥行(xing)業(ye)協(xie)會在給(gei)全(quan)國醫藥行(xing)業(ye)人(ren)大代表(biao)、政協(xie)委員提(ti)供的(de)材(cai)料(liao)中(zhong)表(biao)示，近年來，部分品(pin)種普藥的(de)原(yuan)料(liao)藥壟(long)斷(duan)經營現象日益(yi)嚴重。特別(bie)是有些(xie)生(sheng)產廠(chang)家較(jiao)少的(de)普藥原(yuan)料(liao)藥，廠(chang)家生(sheng)產出(chu)原(yuan)料(liao)藥后并不直接賣給(gei)藥品(pin)制劑企業(ye)，而是先賣給(gei)某個商(shang)(shang)業(ye)公(gong)司，商(shang)(shang)業(ye)公(gong)司幾(ji)個月(yue)(yue)后再轉手將原(yuan)料(liao)藥賣出(chu)，價(jia)格(ge)(ge)成倍上漲(zhang)。該協(xie)會舉例稱，比如2011年10月(yue)(yue)到(dao)2013年5月(yue)(yue)，“信龍(long)去痱水”的(de)主要原(yuan)料(liao)麝香(xiang)草(cao)酚的(de)價(jia)格(ge)(ge)，就從(cong)275元(yuan)/公(gong)斤(jin)暴(bao)漲(zhang)到(dao)8808元(yuan)/公(gong)斤(jin);2010年3月(yue)(yue)到(dao)2013年5月(yue)(yue)，硫磺(huang)軟膏(gao)主要原(yuan)料(liao)升華(hua)硫的(de)價(jia)格(ge)(ge)，從(cong)18.5元(yuan)/公(gong)斤(jin)暴(bao)漲(zhang)到(dao)400元(yuan)/公(gong)斤(jin)。

中國藥科大學國際醫(yi)藥商學院副院長(chang)常峰認為，只(zhi)要(yao)(yao)(yao)競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)充分，取(qu)得合理利(li)潤(run)之后，商家(jia)擴大市(shi)(shi)場的(de)本(ben)能，就(jiu)不會允許價格上的(de)一團和氣，這(zhe)就(jiu)是市(shi)(shi)場本(ben)身的(de)運行規律。因此，反壟(long)斷對于市(shi)(shi)場競(jing)(jing)爭(zheng)(zheng)至關重要(yao)(yao)(yao)。更重要(yao)(yao)(yao)的(de)是，無論哪種藥品的(de)價格形成，都還要(yao)(yao)(yao)醫(yi)保(bao)支付價格引導、多(duo)方協商機制等真正發揮(hui)作用。