每經(jing)編輯(ji)｜每經(jing)記者(zhe)　金喆    

每經記者 金喆

如(ru)果將廣(guang)東網(wang)絡(luo)醫院(yuan)稱(cheng)為在線診療1.0時(shi)代(dai)的話，那么阿里(li)健康與九(jiu)州通、武漢市(shi)中心(xin)醫院(yuan)三方的攜手，則讓(rang)中國網(wang)絡(luo)醫療開啟了(le)2.0時(shi)代(dai)。

從1.0到2.0，網絡(luo)醫療將會有哪些不(bu)同呢？《每日經濟新聞》記者通過(guo)對(dui)比，梳理(li)出四個方面的(de)變(bian)化舉措，這四大(da)舉措對(dui)緩解“看病難、看病貴(gui)”等難題而言，或將起到一定的(de)促進作用(yong)。

1、掛號拿藥“足不出戶”

我們先來看看1.0時代（廣東省(sheng)網絡醫(yi)(yi)院）的就醫(yi)(yi)模式(shi)：首先患(huan)者(zhe)直接在附近合作的藥(yao)店通過配置的遠程問診設備與廣東省(sheng)第二(er)人民醫(yi)(yi)院的專職(zhi)醫(yi)(yi)生溝通病情(qing)，然(ran)后(hou)專職(zhi)醫(yi)(yi)生開具處(chu)方，最后(hou)患(huan)者(zhe)就近在該(gai)藥(yao)店買藥(yao)，完(wan)成就醫(yi)(yi)流程。

但有(you)一個(ge)必須提醒的(de)前提是，如果(guo)你想(xiang)在廣東省網絡(luo)醫院上看病，必須到具有(you)接診(zhen)資(zi)格的(de)藥店(dian)才行，再選(xuan)擇是否在藥店(dian)買(mai)藥。

然(ran)而，在2.0版本中，患(huan)者可以在家(jia)里完成掛號、就診(zhen)、拿藥的全過程。

2.0版本中，患者在(zai)家里通過網(wang)絡醫院(yuan)平臺接口——天貓醫藥館，完成在(zai)線(xian)掛(gua)號、診療、付款流程，最(zui)后在(zai)家等(deng)著快(kuai)遞送藥上門(men)即可。

上(shang)(shang)述藥(yao)(yao)(yao)品的(de)配(pei)送(song)則由九州通旗下(xia)的(de)好藥(yao)(yao)(yao)師大藥(yao)(yao)(yao)房完成，在結束(shu)問(wen)診(zhen)后，阿里健康(kang)會將電(dian)子(zi)處方派送(song)給好藥(yao)(yao)(yao)師大藥(yao)(yao)(yao)房。其中，湖北地(di)區由九州通位于武漢的(de)倉庫進行分揀(jian)集單(dan)。在速度上(shang)(shang)，當(dang)天(tian)下(xia)午(wu)3點以前的(de)訂(ding)單(dan)，次(ci)日下(xia)午(wu)就能送(song)貨(huo)上(shang)(shang)門。

2、有網線的地方就可看病

廣東省網(wang)絡醫院“平臺(tai)+藥(yao)店”的就(jiu)診模式的確使(shi)客(ke)源得(de)到了(le)保證(zheng)，但也(ye)使(shi)網(wang)絡醫院的輻射(she)范圍受到限制。如果(guo)當(dang)地沒(mei)有(you)合作的接診藥(yao)店，患者就(jiu)沒(mei)有(you)辦法(fa)上網(wang)看病(bing)。

但(dan)是，在網絡醫(yi)療的(de)2.0時(shi)代(dai)，情況就不一樣(yang)了。患者想體驗武漢市(shi)中心(xin)醫(yi)院(yuan)(yuan)網絡醫(yi)院(yuan)(yuan)，只需(xu)登錄天貓醫(yi)藥館的(de)網絡醫(yi)院(yuan)(yuan)就能掛號(hao)排隊。

這對于在醫(yi)(yi)療資(zi)源(yuan)匱乏(fa)地區生活的(de)患者(zhe)來說(shuo)無(wu)疑是個福音，以后足不出戶就能(neng)享受三(san)甲醫(yi)(yi)院醫(yi)(yi)生的(de)診療服務。湖(hu)北省(sheng)洪湖(hu)市洪獅漁場村(cun)民胡(hu)先順說(shuo)，以前(qian)開藥跑一(yi)趟武(wu)漢來回路費(fei)就要花上(shang)400多元，現(xian)在只需(xu)要支(zhi)付4.5元就能(neng)同(tong)大醫(yi)(yi)院的(de)醫(yi)(yi)生對話。

3、處方藥品種或更全面

在2.0版本(ben)中，九(jiu)州(zhou)(zhou)通(tong)(tong)獲得三甲醫(yi)院的(de)(de)電子處方(fang)無疑是一大(da)亮(liang)點。作為(wei)全國最大(da)的(de)(de)醫(yi)藥(yao)流通(tong)(tong)企業，九(jiu)州(zhou)(zhou)通(tong)(tong)每(mei)年為(wei)全國二級及以上(shang)醫(yi)院配送藥(yao)品(pin)的(de)(de)銷(xiao)售(shou)額在50億元以上(shang)。一位不愿(yuan)具(ju)名(ming)的(de)(de)九(jiu)州(zhou)(zhou)通(tong)(tong)內部人士確認，九(jiu)州(zhou)(zhou)通(tong)(tong)將(jiang)負責網(wang)絡醫(yi)院藥(yao)品(pin)的(de)(de)配送，在探索遠程醫(yi)療及網(wang)售(shou)處方(fang)藥(yao)上(shang)有了(le)突破(po)性進展。

要知道，處方(fang)藥(yao)品種(zhong)有限(xian)曾困擾(rao)著不少參與1.0版(ban)本(ben)合作的零(ling)售藥(yao)店(dian)。廣州一家連鎖藥(yao)店(dian)總經理宋先生(sheng)私(si)下對記者透露，在(zai)萬(wan)億規模的藥(yao)品市場，處方(fang)藥(yao)占了八成，其中(zhong)藥(yao)店(dian)零(ling)售渠道只占到20%。再加(jia)上零(ling)售藥(yao)店(dian)藥(yao)品定價通常比醫(yi)院低，醫(yi)院一般會嚴控處方(fang)外流。

但稍有遺憾(han)的(de)是，2.0版本還(huan)沒有完全放開(kai)電子處方，患者仍然不能自(zi)主選擇在網上還(huan)是線下藥(yao)店買藥(yao)。一(yi)位患者在網絡醫(yi)院平臺上留言(yan)說(shuo)，“頁面一(yi)關，就看(kan)不到醫(yi)生給我(wo)發(fa)的(de)藥(yao)名了。”

4、藥費價格下滑幅度較大

九州(zhou)通內部人士透露，處(chu)(chu)方藥(yao)按照公(gong)開招標的(de)(de)(de)醫院中標價(jia)銷(xiao)售，非(fei)處(chu)(chu)方藥(yao)按照好藥(yao)師網上藥(yao)店的(de)(de)(de)價(jia)格(ge)為準(zhun)，藥(yao)品(pin)配送服務由(you)九州(zhou)通完成。由(you)于(yu)九州(zhou)通是直接從廠家拿(na)貨(huo)，價(jia)格(ge)上有(you)一(yi)定優(you)勢，但其中的(de)(de)(de)利潤也非(fei)常(chang)透明。

據(ju)介紹(shao)，廣東省網絡醫(yi)(yi)院(yuan)運營(ying)半年的平(ping)均(jun)處(chu)方(fang)(fang)金(jin)額(e)(e)為64.7元，遠低于當年廣州市(shi)普通門(men)診平(ping)均(jun)處(chu)方(fang)(fang)價格250.7元。當網絡醫(yi)(yi)院(yuan)賣藥方(fang)(fang)變成醫(yi)(yi)藥電(dian)商的時候，這(zhe)個金(jin)額(e)(e)預計還(huan)將下調20%。業內(nei)人士王先生評(ping)價，部分品種(zhong)比(bi)傳統線下便宜20%左右，還(huan)時不時來一些促銷活動。現(xian)在醫(yi)(yi)藥電(dian)商基(ji)本賠錢(qian)賺吆喝，醫(yi)(yi)藥流(liu)通更不賺錢(qian)，為了流(liu)量和客(ke)源，九州通也是拼(pin)了。

《每(mei)日經濟新聞》記者對比(bi)了好藥(yao)師與天貓醫(yi)(yi)藥(yao)館前五(wu)位藥(yao)房的(de)價格，以(yi)126片裝的(de)匯仁牌(pai)腎寶片為(wei)例，價格均為(wei)322元/瓶，比(bi)實體店便宜了17%。不(bu)過，現階(jie)段網絡醫(yi)(yi)院還不(bu)支持醫(yi)(yi)保(bao)支付，注冊平臺上也(ye)只要求武漢地區用戶輸入醫(yi)(yi)保(bao)卡號。