女子怒斥北京廣安(an)門醫院(yuan)“號販子”的(de)(de)視頻(pin)刺痛(tong)了百姓看病焦急無奈的(de)(de)心(xin)(xin)，也再度揭(jie)開了“黃牛(niu)”猖獗、屢禁不絕(jue)的(de)(de)傷疤。媒體的(de)(de)關注、警方的(de)(de)嚴打并未終(zhong)結(jie)“號販子”的(de)(de)財路，曾被寄(ji)予“厚望(wang)”的(de)(de)掛號實名(ming)制也顯得“力不從(cong)心(xin)(xin)”，如何根治(zhi)醫院(yuan)“黃牛(niu)病”“掛號難”頑疾(ji)，再次成(cheng)為全社會(hui)關注的(de)(de)問題(ti)。

整治“黃牛”的“利器”，醫院遭遇“出師不利”？

“票販(fan)(fan)子(zi)”和“號(hao)販(fan)(fan)子(zi)”讓(rang)老百姓深惡痛絕，他們(men)(men)倒賣(mai)社會稀缺資源謀(mou)取個人利益，加劇了(le)出(chu)行(xing)難和看病難。但在許多(duo)情(qing)況下，老百姓對他們(men)(men)的態度也相當(dang)復雜：當(dang)無路可走的時候，“販(fan)(fan)子(zi)們(men)(men)”能用錢(qian)解決問(wen)題。

自鐵路系統實行車票(piao)實名制(zhi)以來，除了春運、節假日(ri)等高(gao)峰時期，“票(piao)販(fan)子”的活(huo)動(dong)頻率明顯降低(di)。千(qian)呼萬喚始出來的實名制(zhi)猶如一把“利器”，直接威脅到(dao)“票(piao)販(fan)子”們(men)的飯(fan)碗，有效打(da)擊了他們(men)的囂張氣焰。

然(ran)而同(tong)樣的(de)(de)措施在(zai)解決(jue)“號(hao)(hao)(hao)(hao)販子”的(de)(de)問題上(shang)，效果就大(da)打折扣。記者在(zai)國內多個城市的(de)(de)掛號(hao)(hao)(hao)(hao)預約(yue)平臺上(shang)發現，雖然(ran)要求實(shi)名(ming)(ming)注冊(ce)，但輸入編造的(de)(de)姓名(ming)(ming)和身份(fen)證號(hao)(hao)(hao)(hao)碼，只要格式(shi)正確(que)就能注冊(ce)成功，進(jin)入預約(yue)流程(cheng)。醫院的(de)(de)實(shi)名(ming)(ming)制沒有落實(shi)到(dao)位，也就無法阻止“號(hao)(hao)(hao)(hao)販子”刷號(hao)(hao)(hao)(hao)、囤號(hao)(hao)(hao)(hao)倒(dao)賣(mai)的(de)(de)行為。

掛號(hao)實名制在(zai)國內許多(duo)醫(yi)院(yuan)早已實行，浙江大學醫(yi)學院(yuan)附(fu)屬兒童醫(yi)院(yuan)從２０１５年(nian)１月１日起，實行“最為嚴(yan)格的實名掛號(hao)及就診(zhen)制度”。在(zai)掛專家(jia)門診(zhen)號(hao)時(shi)，必(bi)須(xu)出示身(shen)份(fen)證(zheng)、戶口本等有效(xiao)證(zheng)件，對于無法出示有效(xiao)證(zheng)件，或掛號(hao)信(xin)(xin)息與患兒真實信(xin)(xin)息不相符的，醫(yi)院(yuan)和醫(yi)生有權拒絕其掛號(hao)申請(qing)和就診(zhen)要求。

記者在上海(hai)新華(hua)醫院采訪了解到，上海(hai)部分綜合性(xing)大型醫療機(ji)構需要實名制預(yu)約，沒(mei)有(you)身份證(zheng)信(xin)息無法完成門(men)診(zhen)預(yu)約。但是如此(ci)制度施(shi)行(xing)也有(you)難點(dian)，例如孩子沒(mei)有(you)身份證(zheng)號碼，就(jiu)只能(neng)用監護人的身份信(xin)息預(yu)約登記；另外急(ji)診(zhen)也無法因(yin)為沒(mei)有(you)身份證(zheng)而拒絕病人。

線上、線下“多條腿”鉆空子，防不勝防！

掛(gua)號(hao)實名(ming)制(zhi)看似(si)給(gei)“號(hao)販子”設置了(le)巨大(da)障(zhang)礙，可“神通廣大(da)”的他們(men)還是能夠在線上、線下找到諸多漏洞“鉆空子”。

在線下，“號販子”們有(you)組織地(di)安排(pai)人輪流蹲守，現場(chang)排(pai)隊這種原(yuan)始方法雖然是“苦差事”，但“門路欠廣(guang)”時通過倒賣“隊首”位置，也能保證每天收入(ru)；而(er)人脈(mo)廣(guang)、關系硬的“號販子”則宣稱，可以從(cong)內(nei)部(bu)渠道獲得專家(jia)號。

隨著醫院(yuan)(yuan)網(wang)絡(luo)投放(fang)號(hao)(hao)源的(de)(de)增(zeng)多，“號(hao)(hao)販(fan)(fan)子(zi)”又找(zhao)準了網(wang)絡(luo)掛(gua)號(hao)(hao)的(de)(de)技術漏洞——多數醫院(yuan)(yuan)網(wang)絡(luo)掛(gua)號(hao)(hao)平(ping)臺未與公安部門的(de)(de)身份(fen)信(xin)息系統聯網(wang)，這也是為何鐵路購(gou)票實(shi)名制能夠發揮(hui)遏制“票販(fan)(fan)子(zi)”作(zuo)用，而掛(gua)號(hao)(hao)實(shi)名制“治(zhi)(zhi)標不治(zhi)(zhi)本”的(de)(de)關鍵因素所(suo)在(zai)。

用他(ta)人身份(fen)證件或偽(wei)造身份(fen)證，在放號(hao)“閘門(men)”開(kai)啟時立即“秒(miao)殺”，囤(dun)下放出(chu)(chu)的專家(jia)號(hao)，然后(hou)派出(chu)(chu)“多(duo)路(lu)人馬”尋找買(mai)家(jia)，找到買(mai)家(jia)后(hou)利用時間(jian)差，取消預約(yue)空位騰出(chu)(chu)，馬上用買(mai)家(jia)真實身份(fen)信息(xi)搶回，神(shen)不知(zhi)鬼不覺“偷天換日”。由于預約(yue)不收費，即便號(hao)源最終(zhong)沒有售出(chu)(chu)，“號(hao)販子”也沒有太大損(sun)失。

掛號實名制“漏洞”誰來補？

本(ben)是打擊(ji)“號販子”的(de)“利器”，卻在具體實(shi)行中困(kun)難(nan)重(zhong)重(zhong)，掛號實(shi)名制的(de)技術漏洞、管(guan)理漏洞、法律漏洞，足以(yi)為“號販子”提供(gong)生存空(kong)間。

上(shang)海交通大學醫(yi)(yi)學院附屬仁濟醫(yi)(yi)院門急診辦公(gong)室主(zhu)任孫曉凡認為，實名制肯定對“黃牛”“號販子”會有很大的治理效(xiao)果。但是，由于存在巨大利益驅動(dong)，“上(shang)有政策(ce)、下(xia)有對策(ce)”，堵漏(lou)洞的效(xiao)果還需(xu)要(yao)公(gong)安(an)、工商、衛監等(deng)多(duo)部門嚴格執法(fa)等(deng)舉措加以配合。

“有些‘黃牛’倒號(hao)發生在(zai)醫(yi)院內部，影響醫(yi)療秩(zhi)序，損害患者權益(yi)，醫(yi)院和衛生監督部門著重加(jia)強管理，特別要禁絕醫(yi)務人(ren)員、保安與黃牛串(chuan)通利用職務之便牟取不當(dang)利益(yi)。”上海(hai)市衛生監督所(suo)副所(suo)長李力達(da)說(shuo)。

不少業內人(ren)士(shi)坦言，掛(gua)號實名(ming)制(zhi)不能(neng)百(bai)分之(zhi)百(bai)杜(du)絕“號販子”，醫(yi)院(yuan)在實名(ming)制(zhi)預(yu)約(yue)(yue)的同(tong)時，還(huan)要進一步(bu)完善醫(yi)院(yuan)電子信息系統，在預(yu)約(yue)(yue)病人(ren)中加強甄(zhen)別，例如要求(qiu)出(chu)示病史(shi)，在后(hou)臺看到同(tong)一手(shou)機(ji)號同(tong)日(ri)多次(ci)預(yu)約(yue)(yue)多個(ge)門診(zhen)時就會(hui)刪除。

浙江(jiang)贊程律(lv)(lv)師事務所主任程學林表示，法(fa)(fa)律(lv)(lv)漏洞也需要及(ji)時填補。目前針對醫院“號(hao)販(fan)子(zi)”的法(fa)(fa)律(lv)(lv)僅(jin)有《治安管(guan)理處罰法(fa)(fa)》，懲罰上(shang)限是１５天拘留加１０００元罰款；而倒(dao)賣(mai)車票(piao)(piao)、船票(piao)(piao)，刑法(fa)(fa)有明(ming)(ming)確入罪(zui)規(gui)定(ding)，對倒(dao)票(piao)(piao)行為的打擊震(zhen)懾作(zuo)用明(ming)(ming)顯，收益(yi)誘惑和違(wei)法(fa)(fa)成本間的懸殊加劇(ju)了“號(hao)販(fan)子(zi)”屢打不絕的情況。

全國人大代表、貴州省人民醫(yi)院(yuan)普外(wai)科主任張忠民曾(ceng)公(gong)開表示，實名(ming)制面對(dui)“號販子(zi)”早就形同虛(xu)設，治標難以治本。實名(ming)制無(wu)法起到作用、“號販子(zi)”屢禁(jin)不止的(de)根本原因(yin)，還是源(yuan)于優質(zhi)醫(yi)療資(zi)源(yuan)的(de)短缺。不能寄托于短期行為，而要盡快培育更(geng)多更(geng)好的(de)優質(zhi)醫(yi)療資(zi)源(yuan)，真正(zheng)讓老百姓看病不難。