中東呼吸綜合征與SARS有何區別

新華網廣(guang)州(zhou)５月３０日新媒體(ti)專電（記者 周強）廣(guang)東(dong)(dong)出(chu)現全(quan)國首例輸(shu)入性中東(dong)(dong)呼(hu)吸(xi)綜合(he)(he)征確診病(bing)例，有關(guan)部門在(zai)該省(sheng)追蹤到的(de)(de)密切(qie)接(jie)觸者已(yi)達(da)３８名，引(yin)發(fa)社會廣(guang)泛關(guan)注(zhu)。廣(guang)東(dong)(dong)省(sheng)疾控(kong)專家稱，中東(dong)(dong)呼(hu)吸(xi)綜合(he)(he)征與非典雖同(tong)屬冠狀病(bing)毒，但屬于(yu)不(bu)同(tong)分支，尚無(wu)證(zheng)據表明具備(bei)持續人傳人能(neng)力，公眾不(bu)必過于(yu)恐(kong)慌。而(er)對(dui)于(yu)該病(bing)毒的(de)(de)感染、傳播(bo)，世衛組織目前的(de)(de)結論是，尚不(bu)能(neng)滿足(zu)構成“國際(ji)關(guan)注(zhu)的(de)(de)突發(fa)公共衛生事件”的(de)(de)條件。

——中(zhong)(zhong)東呼吸(xi)綜(zong)(zong)合征(zheng)與ＳＡＲＳ有(you)何(he)區別？廣東省疾控中(zhong)(zhong)心傳(chuan)染(ran)病(bing)預防控制所所長(chang)何(he)劍峰(feng)表(biao)示，不少網上的(de)報道用“類ＳＡＲＳ”來定義中(zhong)(zhong)東呼吸(xi)綜(zong)(zong)合征(zheng)，兩者雖(sui)然同(tong)屬冠(guan)狀病(bing)毒(du)，但不屬于同(tong)一(yi)個分支。現有(you)研究表(biao)明(ming)(ming)，中(zhong)(zhong)東呼吸(xi)綜(zong)(zong)合征(zheng)可(ke)(ke)能(neng)是(shi)一(yi)種人(ren)(ren)獸共患(huan)病(bing)，文獻顯示可(ke)(ke)能(neng)跟蝙(bian)蝠有(you)關(guan)，中(zhong)(zhong)間宿主可(ke)(ke)能(neng)是(shi)單(dan)峰(feng)駱駝(tuo)。根據(ju)目前已知的(de)病(bing)毒(du)學(xue)、臨床和流行病(bing)學(xue)資(zi)料，中(zhong)(zhong)東呼吸(xi)綜(zong)(zong)合征(zheng)冠(guan)狀病(bing)毒(du)已具備有(you)限的(de)人(ren)(ren)傳(chuan)人(ren)(ren)能(neng)力，但無證(zheng)據(ju)表(biao)明(ming)(ming)該(gai)病(bing)毒(du)具有(you)持續人(ren)(ren)傳(chuan)人(ren)(ren)的(de)能(neng)力。

——中(zhong)東(dong)呼吸(xi)(xi)綜合(he)(he)征(zheng)(zheng)世(shi)界影(ying)響有多大？記者在世(shi)界衛生組織(zhi)官網獲悉，從２０１２年沙特(te)阿拉伯首次發(fa)現(xian)該病(bing)毒，到今年５月(yue)２５日，全(quan)球(qiu)向世(shi)衛組織(zhi)報告(gao)發(fa)生了１１３９例中(zhong)東(dong)呼吸(xi)(xi)綜合(he)(he)征(zheng)(zheng)冠狀病(bing)毒感(gan)染(ran)實驗室確診病(bing)例，包括至(zhi)少(shao)４３１例相關死亡病(bing)例。但世(shi)衛組織(zhi)關于中(zhong)東(dong)呼吸(xi)(xi)綜合(he)(he)征(zheng)(zheng)冠狀病(bing)毒《國際(ji)衛生條例》突發(fa)事(shi)件(jian)委員會(hui)的一致結論是，尚不能滿足構(gou)成“國際(ji)關注的突發(fa)公共衛生事(shi)件(jian)”的條件(jian)。

——何為(wei)密(mi)切接(jie)(jie)觸者(zhe)(zhe)？密(mi)切接(jie)(jie)觸者(zhe)(zhe)是否(fou)會無限制蔓(man)延？廣東省疾病預防控制中心副主任林(lin)錦(jin)炎表示，“密(mi)切接(jie)(jie)觸者(zhe)(zhe)”是醫(yi)學專(zhuan)有名詞(ci)，主要是根據“距離遠近、密(mi)閉空間大小、接(jie)(jie)觸時(shi)間長短(duan)”三(san)個(ge)指標進行(xing)綜合(he)評估，并(bing)非普通公眾所謂的(de)“見過面，說過話”就(jiu)是密(mi)切接(jie)(jie)觸者(zhe)(zhe)。對(dui)密(mi)切接(jie)(jie)觸者(zhe)(zhe)進行(xing)隔(ge)離醫(yi)學觀察，時(shi)間為(wei)兩(liang)周，包括測體溫(wen)，觀察身體指征，樣本檢測等內容(rong)。

——首例患者涉及粵港兩地，兩地如(ru)何對接？林錦(jin)炎說(shuo)，早在(zai)２００３年(nian)非典以后(hou)，粵港澳已建立一(yi)個(ge)傳(chuan)染病(bing)專家會商制度，每年(nian)有一(yi)個(ge)定期(qi)專家會議，還有一(yi)些不定期(qi)專家小組會議，如(ru)之前Ｈ７Ｎ９禽流感、登革熱，均有舉行(xing)商討會議。此次發現首例中東呼吸(xi)綜合(he)征，香港和廣東保持密(mi)切聯系，隨時有信息(xi)技術方面的(de)交換(huan)。

——早期癥(zheng)狀是(shi)什么(me)？中東(dong)呼(hu)(hu)吸綜(zong)合征(zheng)早期癥(zheng)狀與(yu)普通感(gan)冒(mao)無異。據國家衛(wei)計委通報(bao)，中東(dong)呼(hu)(hu)吸綜(zong)合征(zheng)典型病例(li)(li)常(chang)呈現(xian)(xian)發(fa)熱、咳(ke)嗽和(he)氣(qi)短等癥(zheng)狀，在檢查中經(jing)常(chang)發(fa)現(xian)(xian)肺炎表現(xian)(xian)。胃腸道(dao)癥(zheng)狀，如腹瀉等也有報(bao)道(dao)。重癥(zheng)病例(li)(li)可導致呼(hu)(hu)吸衰竭(jie)(jie)，需要在重癥(zheng)監護室內(nei)機械通氣(qi)和(he)支持治療。部分(fen)病例(li)(li)可出現(xian)(xian)器官(guan)衰竭(jie)(jie)，尤其是(shi)腎(shen)衰竭(jie)(jie)和(he)感(gan)染性休克。病死率大約為２７％。何劍峰表示，早期中東(dong)呼(hu)(hu)吸綜(zong)合征(zheng)與(yu)感(gan)冒(mao)癥(zheng)狀頗為相似，前往醫院就醫時(shi)務(wu)必告知醫生自己的流行病學史。

——哪些人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)易感(gan)(gan)染(ran)嚴(yan)重(zhong)(zhong)病癥？世衛(wei)組織提醒，“在對(dui)中(zhong)東(dong)呼吸綜(zong)(zong)合征冠狀病毒(du)(du)得到更(geng)好認識(shi)之前(qian)，糖尿(niao)病、腎衰竭、慢性肺部疾病和免疫(yi)受損者被認為屬于中(zhong)東(dong)呼吸綜(zong)(zong)合征冠狀病毒(du)(du)感(gan)(gan)染(ran)嚴(yan)重(zhong)(zhong)病癥的高危(wei)人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)。這類人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)應當避免與動物產(chan)生(sheng)密切接觸，尤其是駱駝。”

——日常(chang)預防需要(yao)注(zhu)意些什么？林錦炎提醒(xing)，前往海(hai)外，尤其是(shi)中東(dong)旅游，更要(yao)養(yang)成良好的(de)衛生和飲食習慣。首(shou)先(xian)，該病毒以呼吸(xi)道(dao)傳播(bo)為(wei)主，勤洗手非常(chang)關鍵；其次(ci)，在中東(dong)地區盡量吃熟食，避免食用和駱(luo)駝(tuo)相關的(de)生肉、生奶(nai)制品(pin)。