每經網北京8月18日電（王雅潔 記者 胡健）  8月17日，國家發改委副主任、國務院醫改辦公室主任孫志剛在第三屆中國衛生論壇上直言，未來醫改面臨的最大挑戰是醫保管理體制，全民醫療體系還不健全，醫保管理體制趨于理順，鞏固基層改革任務還是艱巨，推動公立醫院改革涉及各方利益格局重大調整，遇到的阻力越來越大。

孫志剛表示，相關部門應清醒認識到深化醫改正面臨的一系列重大挑戰，首先應積極推進公立醫院改革，破除醫藥補醫，調動醫務人員積極性。破除醫藥補醫的關鍵環節，在于統籌管理機制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等綜合改革，建立起體現公益性、高效率運行新機制。到2015年基本完成縣醫院階段性的改革，積極鼓勵社會辦醫，繼續推進基本公共衛生服務均等化，壓縮藥物流通環節，降低流通費用，探索醫藥衛生監管體制的改革等一系列配套改革。

孫志剛提出國務院醫改辦未來的工作目標：提高政府對基本醫保補助標準，鞏固擴大覆蓋的人群，繼續提高政策范圍內醫保報銷的比例，推進支付改革，控制醫藥費用的過快增長，切實解決因病返貧的問題，完善醫藥救助制度和發展慈善事業。

鞏固完善基本藥物制度和基層運行的新機制也是未來國務院醫改辦的工作重點。孫志剛認為，應加大督促檢查力度，推動中央各項政策落實到位，對一些需要完善的改革進一步深化，完善基本藥物采購機制、補償機制、對基層醫務人員績效考核辦法等。擴大基本藥物實施范圍，細化在村衛生室等實施基本藥物政策措施，同時繼續推進基層信息化建設，加大力度培養以全科醫生為重點的人才隊伍，加強村醫隊伍建設，鑄牢基層醫療服務的網點。

孫志剛認為，為推動經濟平穩較快發展，三年醫改中央財政加大對基層醫療服務體系建設的投入力度，帶動各地對醫藥衛生行業大規模投入，從而對擴大有效投資、拉動經濟增長起到積極作用。

三年醫改期間，各級財政對全民醫保制度建設投入大量的資金，提升了人民群眾的基本醫療保障水平，逐步解除老百姓后顧之憂，釋放出大量的消費需求，為擴大內需、拉動經濟增長起到作用。

“創新基本藥物招標采購機制，一方面使基本藥物價格大幅度下降，為穩定物價總水平發揮積極作用，另一方面推動制藥企業和流通企業結構調整，為推動醫藥產業健康發展發揮積極作用。”孫志剛在論壇上說。

他指出，這次醫改正確處理了政府和市場之間的關系，為社會資本投入醫藥服務業創造了條件，正推動著醫療服務業的繁榮和發展。“隨著醫改深入推進，醫改推動經濟發展作用會越來越明顯。”孫志剛說。