每經記者｜高涵    每經編輯｜蘭素英    

圖片來源：每日經濟新聞 張建攝

2月26日，世界衛生組織總干事譚德塞表示25日海外報告的新型冠狀肺炎（COVID-19）新增病例數量首次超過了中國。“每一個國家都應為此做好準備，”世衛組織提醒道。

國際頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）于27日發表音頻，雜志執行主編斯蒂芬•莫里西（Stephen Morrissey）博士采訪了該雜志主編埃里克•魯賓（Eric Rubin）博士和負責傳染病領域稿件的責任編輯林賽•巴登（Lindsey Baden）博士，探討各國應做怎樣的準備以應對可能的COVID-19疫情蔓延。

作為傳染病學專家，魯賓和巴登博士表示，政府和衛生部門的預先規劃、更準確的診斷方法以及有效的藥物防控這三者缺一不可，而這些都離不開關于病毒的充足信息和數據。

與此同時，莫里西博士強調，作為全世界醫務人員和公眾了解最新醫學進展的渠道，醫學雜志也應當在保障信息可靠的前提下，盡可能快地傳遞最新信息。

COVID-19診斷學研究待突破 以優化醫療資源分配

美國疾病控制和預防中心副主任安·舒切特日前表示，雖然美國本土目前疫情暴發的風險仍然很低，但全球形勢表明，疫情大暴發只是一個時間問題。

《每日經濟新聞》記者注意到，目前，日本國內累計確診894例新冠肺炎病例；韓國國內累計確診1595例，已將新冠肺炎疫情預警級別上調至最高級別；意大利目前已有12個城鎮處于封鎖狀態，超過5萬人被要求在家隔離；伊朗衛生部副部長確診……

據世界衛生組織最新消息，與伊朗相關的病例已經輸入巴林、伊拉克、科威特和阿曼。而與意大利相關聯的病例則已經輸入阿爾及利亞、奧地利、克羅地亞、德國、西班牙和瑞士。“所有國家都須為可能的全球大流行做好準備。”

那么如何做準備？

魯賓博士剛去過日本，當時正值“鉆石公主”號郵輪上的確診患者被送往日本各地接受治療。“這些患者大多數并沒有癥狀，卻能感染他人。”魯賓博士解釋道，患者被送往各地，是因為在橫濱或者東京沒有足夠多的醫院可以收容全部的患者，而就在患者去往各地醫療機構的過程中，他們出現了癥狀。而讓魯賓博士很震驚的是，最后治療這些患者的醫務人員沒有接收到任何相關指導，沒有預先的規劃。“醫務人員盡其所能的在照顧患者，但是他們并不知道什么是最好的方式，也沒有得到政府和衛生部門的指導，”魯賓博士說道。

巴登博士表示，在信息有限的情況下，要進行相應的準備是非常具有挑戰性的。弄清楚病毒本身和病毒的傳播動力學非常重要，同時我們也可以類比其他的呼吸道病毒，以此做一些相應部署。“以流感為例，它跟新冠病毒在傳播力和病癥嚴重程度上有一定的類似。我們的社區和醫院是怎樣做準備的呢？”在巴登博士看來，大多數情況下，如果有人患了流感，我們并不讓他們住院，他們應該居家，避免在地鐵、出租車、公交車、工作場所等地方傳染給其他人。

巴登博士認為，相比起待在醫院，輕癥患者待在家里或許更好，以防止在醫院產生聚集性的感染。那如何判斷患者屬不屬于急性感染呢？巴登博士指出，診斷學的研究也非常重要。“出現感冒的癥狀是不夠有針對性的，我們要依靠進一步的診斷學研究來將患者區分出來，這樣我們能夠更好地將醫療資源用在真正受感染的人身上。”

《每日經濟新聞》記者注意到，隨著疫情逐漸蔓延，有的國家如日本、韓國核酸檢測試劑、口罩等的供應都面臨著不小的壓力。

魯賓博士還提醒有關政府和衛生部門應當考慮到重癥患者多的情況，要確保必要儀器和醫療補給的充足，如呼吸機和能進行安全隔離的負壓系統。但魯賓博士同時強調道，“面對新冠病毒，我們不必驚慌。只要我們有充分的計劃進行防控，這是一個困難但可控的局面。”

學術抗疫，信息傳播要快更要可靠

《每日經濟新聞》記者注意到，在采訪中，出現頻率最高的詞——“信息”。如何保障關于新冠病毒的信息能夠通暢、快速共享，也是對抗疫情的努力中不可缺少的一部分。正如魯賓博士所說，“我們需要盡可能多的信息來做出最明智的抉擇。”

面對疫情，學術界也以史上最快的速度加入了戰場。《新英格蘭醫學雜志》《柳葉刀》等世界級著名醫學雜志單獨為新冠肺炎開設了專欄。

莫里西博士表示，對于醫生和其他醫務人員，醫學雜志是受重視的信息渠道。“針對當前的新冠疫情暴發，《新英格蘭醫學雜志》也做出了一些試驗性的調整。” 莫里西博士指出，該雜志目前還將所有的新冠肺炎相關的內容翻譯成中文。過去幾周，其網站的讀者數量和新冠肺炎相關文章的閱讀量均創下新紀錄。此外，《新英格蘭醫學雜志》還加快了文章審閱和發表的速度。

根據《中國新聞周刊》的報道，按照慣例，在《新英格蘭醫學雜志》發表論文，從提交到正式發布，至少需要兩周時間。而據魯賓博士介紹，1月29日，其官網發表的題為《新型冠狀病毒感染的肺炎在中國武漢的初期傳播動力學》的論文從提交到發表僅用了48個小時。這一論文通過數據分析得出結論：“自2019年12月中旬以來，密切接觸者之間發生了人傳人。”

“我們正在努力向公眾提供盡可能多的信息，以便讓每個人都能更好地應對，”魯賓博士說道。

莫里西博士認為，如果并未處于衛生緊急事件且時間充裕的情況下，嚴格審閱、編輯論文非常重要，這樣才能確保醫生和公眾看到的信息是可靠的，而遇到新冠肺炎的緊急情況，就要加快速度。“但是，我們不可能做到每一篇論文都能如此之快。”

巴登博士則強調了在緊張的氛圍當中，如何傳遞正確的信息。在他看來，當前很多心懷善意地人做出了許多觀察報告，但是并不是所有的都是正確的。“當前的我們都很擔心疫情，我們更要非常小心地傳達信息，以公平和平衡的方式幫助公眾了解實情。需要相當多地努力才才能找到最佳的速度和平衡。”

總的來說，莫里西博士補充道，鼓勵論文作者可以及時跟當地的衛生部門分享他們的信息，還可以先在預印本網站發表他們的發現。“《新英格蘭醫學雜志》也會加快審閱和發布的速度。”