每經編輯｜每經記者 馮彪    

◎每經記者 馮彪

約定(ding)采訪(fang)的時間推遲(chi)了兩次，王(wang)珂（化名）終于還是在晚10點坐在了電(dian)腦前(qian)，通(tong)過QQ和記者聊起了她未來的職(zhi)業——兒(er)科醫生。雖說目前(qian)還只是實習生，但對這位90后的女孩來說，加(jia)班(ban)加(jia)點已(yi)經成為常態(tai)。

目前，我國(guo)兒(er)科(ke)醫(yi)師僅11.28萬人，而0到14周歲兒(er)童(tong)有2.26億(yi)。在部分醫(yi)院掛出(chu)兒(er)科(ke)停診告(gao)示后(hou)，國(guo)家衛計委曾(ceng)提(ti)出(chu)可(ke)以對內科(ke)醫(yi)務人員進行轉崗培訓，充實(shi)兒(er)科(ke)醫(yi)療力量。兒(er)科(ke)醫(yi)生(sheng)短缺，未來一段時期，王珂和她(ta)的兒(er)科(ke)專(zhuan)業(ye)同(tong)學可(ke)能是最搶手的畢業(ye)生(sheng)。

在重慶醫(yi)科(ke)(ke)大學兒科(ke)(ke)方(fang)向本碩連讀的(de)王珂正(zheng)在一家(jia)兒科(ke)(ke)醫(yi)院(yuan)實習(xi)，經過7年的(de)在校學習(xi)和1年的(de)醫(yi)院(yuan)實習(xi)，找工作似乎(hu)并(bing)不難。但是(shi)，對(dui)于(yu)未來是(shi)否從(cong)事兒科(ke)(ke)工作，她心(xin)里也有點打鼓。

“我(wo)現在工作(zuo)8天才休息1天，過年(nian)只有3天假。同級(ji)別的成人科室(shi)醫(yi)生收入一般要比兒科醫(yi)生高(gao)出兩(liang)三(san)倍(bei)，有的甚至五六(liu)倍(bei)。我(wo)實(shi)習還沒(mei)多久，都已經見(jian)過幾次(ci)醫(yi)鬧事件了。”王珂對《每日(ri)經濟新聞(wen)》記者說。

休假少、不敢病、收入低

“上(shang)中學的時候我就想成為醫生，不僅能給家人(ren)帶來(lai)健(jian)康，還能受(shou)人(ren)尊重，待遇也不錯。”王(wang)珂說。

1998年，本(ben)(ben)科(ke)(ke)專(zhuan)業(ye)(ye)目錄中取消兒(er)(er)科(ke)(ke)后，王(wang)珂就讀的重慶醫科(ke)(ke)大學就成為國內少數(shu)有(you)兒(er)(er)科(ke)(ke)本(ben)(ben)科(ke)(ke)的醫學院之一，而(er)多(duo)數(shu)醫學院要在研究(jiu)生階段才選(xuan)擇(ze)專(zhuan)業(ye)(ye)方向(xiang)(xiang)。她向(xiang)(xiang)記者說，聽說兒(er)(er)科(ke)(ke)醫生少，找工(gong)作(zuo)不愁，就選(xuan)擇(ze)了(le)兒(er)(er)科(ke)(ke)專(zhuan)業(ye)(ye)。

但(dan)即將(jiang)夢想成(cheng)真的王珂感(gan)到更多的卻(que)是失望。她實習(xi)所在的醫院(yuan)，每4天(tian)就(jiu)(jiu)要輪一(yi)(yi)次(ci)夜班，今年(nian)春節(jie)也只有3天(tian)假(jia)，回(hui)趟四川(chuan)老家(jia)在路(lu)上就(jiu)(jiu)得耽擱一(yi)(yi)天(tian)多。

“萬一(yi)有(you)醫生(sheng)生(sheng)病請(qing)假(jia)就更(geng)麻煩了，排班都排不過來(lai)。一(yi)些生(sheng)病的(de)醫生(sheng)都要(yao)硬(ying)撐著，真(zhen)是生(sheng)病也(ye)要(yao)挑時間。”王珂說。

根據中國(guo)醫師學(xue)會的(de)統計(ji)，目前在(zai)職的(de)兒科(ke)醫師約(yue)(yue)有11萬人(ren)，缺口約(yue)(yue)有20萬人(ren)。國(guo)家衛計(ji)委科(ke)教司副司長金生國(guo)曾透露(lu)，我國(guo)兒科(ke)執(zhi)業（助理(li)）醫師日均承(cheng)擔的(de)門診人(ren)次數約(yue)(yue)為17人(ren)次，是醫療(liao)機構其他執(zhi)業（助理(li)）醫師工作(zuo)量(liang)的(de)2.4倍(bei)；年均承(cheng)擔的(de)出院人(ren)次數近(jin)200人(ren)次，是其他醫師的(de)2.6倍(bei)。

“我們做過統(tong)計，在同一所醫(yi)(yi)院，兒(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)的工作量是非兒(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)的1.68倍(bei)，但是兒(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)的收(shou)入(ru)只及非兒(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)收(shou)入(ru)的46%。”上海(hai)交通大學醫(yi)(yi)學院附屬新華(hua)醫(yi)(yi)院院長孫錕說。但是，兒(er)(er)科(ke)醫(yi)(yi)生(sheng)的收(shou)入(ru)卻(que)與其工作強度不(bu)匹(pi)配。

雖說已(yi)提前領教了職業“酸楚(chu)”，但若真要換科室或改行，王珂也不甘心，畢竟不愿8年的專(zhuan)業學(xue)習付諸東流。

相(xiang)較(jiao)其他專業，醫(yi)生的(de)培(pei)養時(shi)間很(hen)長，一(yi)般本(ben)科(ke)就需要5年(nian)，再進行3年(nian)住院醫(yi)師規(gui)范(fan)化培(pei)訓，然后才(cai)能成為住院醫(yi)師。王珂還算(suan)幸運(yun)，本(ben)來是(shi)7年(nian)本(ben)碩(shuo)連讀，但國家規(gui)培(pei)的(de)要求出(chu)臺后，學(xue)校將7年(nian)制改為8年(nian)制，這(zhe)樣(yang)學(xue)生畢業時(shi)好拿規(gui)培(pei)證，不然7年(nian)后還得另(ling)外(wai)規(gui)培(pei)3年(nian)。

“和(he)我同時上大學的(de)同學早就在(zai)工作掙錢了，我還(huan)在(zai)‘啃老’。研究生(sheng)階(jie)段每年學費(fei)(fei)(fei)1.3萬元，獎學金和(he)學校補貼差不多能抵學費(fei)(fei)(fei)，但生(sheng)活費(fei)(fei)(fei)還(huan)得找父母要，實習也基本(ben)上沒有收入(ru)。”王珂說。

“請大夫”變成了“叫醫生”

除工作壓力和(he)收入(ru)外(wai)，王珂明顯(xian)感覺到醫(yi)生不(bu)像以前那樣(yang)被(bei)人尊(zun)重。雖然在醫(yi)院實習不(bu)到1年時間，但前輩(bei)們口(kou)中的(de)(de)和(he)自(zi)己(ji)親身經歷的(de)(de)醫(yi)患糾(jiu)紛，讓這個涉事不(bu)多的(de)(de)女孩有點發怵。

與成人(ren)科(ke)室相(xiang)比，兒(er)科(ke)的醫(yi)患問題更加(jia)突出。兒(er)科(ke)又稱“啞(ya)科(ke)”，兒(er)童一般不(bu)會自己表述(shu)病情，醫(yi)生稍不(bu)留意(yi)就容易誤(wu)診。有時(shi)不(bu)小心(xin)弄哭孩子，家長(chang)輕則冷語相(xiang)向，重(zhong)則會引發醫(yi)患矛(mao)盾。

目前正在重癥監護室實習的(de)王珂(ke)對記者(zhe)說，不同于一些成(cheng)人重癥患(huan)者(zhe)，重癥兒童通常無法自(zi)己決定繼續治(zhi)療還是放(fang)棄，重癥患(huan)兒年(nian)齡越小，家長放(fang)棄的(de)可能性越大，醫生(sheng)有(you)時也很為難。

以前，人們若是身體有恙，常會說“去(qu)請大夫”，而(er)現在(zai)(zai)則多是“快叫醫(yi)(yi)生來”。王珂坦言，她(ta)很熱愛醫(yi)(yi)生這(zhe)份工作，但是在(zai)(zai)目(mu)前的環境下，對(dui)于(yu)能(neng)否堅持，她(ta)心里(li)也沒底，而(er)她(ta)一位(wei)讀了8年醫(yi)(yi)科的師兄(xiong)已經決定徹底改行。