每經(jing)編輯｜每經(jing)記(ji)者 周程程    

每經記者(zhe) 周(zhou)程(cheng)(cheng)程(cheng)(cheng) 

1月24日，上海市“兩會”期(qi)間(jian)，徐匯代表團出現了(le)“搶話筒”發言(yan)的場面。而(er)讓他們爭搶發言(yan)的正是關于如何(he)“養(yang)老”的話題(ti)。 

放眼目前(qian)各地陸續召開(kai)的(de)“兩(liang)會”，“養老”話題均受到熱(re)烈討論。在人口老齡化加劇的(de)情況下，現(xian)(xian)有醫(yi)養資源不匹(pi)配、“一床難求(qiu)”等問題仍頻(pin)繁(fan)出現(xian)(xian)。 

《每(mei)日經(jing)濟(ji)新聞》記者梳理地方“兩會”時發(fa)現，多地普遍認為目前醫養結合的難(nan)點在于需(xu)要完善(shan)醫保對接。 

“9073”養老格局亟須破解

養老(lao)問題由于與(yu)個(ge)人密切度極高而廣受關(guan)注。 

在北京工作的小(xiao)胡告訴《每(mei)日經(jing)濟新聞》記(ji)者，由于到北京后趨(qu)于穩定，他也思(si)考過將來(lai)父母在河北老(lao)家(jia)的養老(lao)問題(ti)。“兩位老(lao)人單獨在家(jia)里養老(lao)，我肯(ken)定是不放心的。”小(xiao)胡說，希望能將父母安(an)置在靠譜的養老(lao)機構，有完善的醫療等服務。 

這也是未來(lai)的養老發展趨勢(shi)。四川省政協委員、巴中市(shi)(shi)副市(shi)(shi)長邱成平說，目前的養老格(ge)局是“9073”，即90%的老人在家養老，7%在社(she)區，醫(yi)院只占3%。隨著社(she)會結構的發展，家庭養老逐步減(jian)少，社(she)會化養老逐步增加是大勢(shi)所(suo)趨。 

但(dan)目前的現狀(zhuang)是，能夠提供較好醫療服務(wu)的養老機構卻很(hen)(hen)難擠進去，同時很(hen)(hen)多養老院床位(wei)空(kong)置(zhi)，一些民辦機構空(kong)置(zhi)率更高。 

民盟成都市委(wei)副秘書長何立新(xin)分析認為，這與目前醫(yi)養資源(yuan)不配套有關(guan)：能夠提供高(gao)水平醫(yi)療(liao)的醫(yi)院(yuan)，養老(lao)只是(shi)其承擔(dan)的小部分責任(ren)，床位有限；而一些專(zhuan)業的養老(lao)機構(gou)，要在院(yuan)內設(she)立醫(yi)務(wu)室必須通過嚴(yan)格的資質審批(pi)，又十(shi)分困(kun)難。 

北京(jing)“兩(liang)會”期(qi)間，來自友(you)誼醫(yi)院的北京(jing)市政協委(wei)員賈繼東表示，目前各科室都(dou)不(bu)敢收治老(lao)人，一(yi)旦醫(yi)治不(bu)好，有些老(lao)人就(jiu)(jiu)長期(qi)不(bu)出(chu)院，三級醫(yi)院就(jiu)(jiu)成了養老(lao)院，不(bu)僅容易出(chu)現醫(yi)療(liao)糾紛問題，對(dui)一(yi)線醫(yi)務(wu)工(gong)作也會造成很大壓力。“真希望有這么一(yi)個(ge)出(chu)口，可以解決老(lao)人的康復護理問題。” 

醫養結合需完善醫保對接 

為加(jia)快(kuai)推進醫養結合，地(di)方“兩會(hui)”也積(ji)極探尋方法。 

福建泉州市政協(xie)委員楊(yang)存泉在其遞交(jiao)的提案中指出，“醫(yi)養結合”養老服務模式的主要難(nan)點在養老機構(gou)、醫(yi)療機構(gou)及醫(yi)療保險等由不同(tong)部門分管(guan)，統籌協(xie)調(diao)難(nan)度(du)大。 

“如(ru)果醫(yi)保對(dui)接好了(le)，解決了(le)養(yang)老中醫(yi)養(yang)結合的難題(ti)(ti)，那么養(yang)老的關鍵性問(wen)題(ti)(ti)都會迎刃而解。”市人大代表張玉良在(zai)上海“兩會”時表示。 

民進四(si)川省委(wei)建議，可以整合醫(yi)療保險、新農合、養老床(chuang)位(wei)補(bu)貼經費等(deng)相關配套資金(jin)，形成統(tong)一的支付體系，對“醫(yi)養結合”機構(gou)給予(yu)資金(jin)扶持。

同時，建(jian)議設(she)立專項老(lao)年(nian)資(zi)金，通過政府(fu)購(gou)買醫養服(fu)務的方式為老(lao)年(nian)人提供居家(jia)養老(lao)服(fu)務；醫保基金可(ke)以(yi)采取按單病種(zhong)付費等多種(zhong)復合型(xing)付費方式。 

此(ci)外，福建(jian)“兩會”期間，民建(jian)莆(pu)田市委(wei)員會建(jian)議，完善醫(yi)(yi)(yi)療(liao)報銷機制，對(dui)于養老機構內設的(de)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構，符合(he)基本(ben)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)保險定(ding)點條件(jian)的(de)，全部納入醫(yi)(yi)(yi)保范圍，促進養老機構內設醫(yi)(yi)(yi)療(liao)機構的(de)醫(yi)(yi)(yi)保結算。 

在甘肅“兩(liang)會”期(qi)間，民盟甘肅省委員會也遞交(jiao)提案，建議加快出臺和完善醫(yi)養結合服務(wu)機構準入(ru)標(biao)準、服務(wu)標(biao)準、設(she)施標(biao)準、收費標(biao)準和管(guan)理(li)規范(fan)。探索(suo)建立長(chang)期(qi)護理(li)保險(xian)制度(du)，將醫(yi)養結合服務(wu)納入(ru)醫(yi)保報銷范(fan)圍。