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醫保異地結算已實現,只需4步,一分鐘看懂到底怎么辦

央視新聞 2017-10-02 14:40:50

9月底,國家異地就醫結算系統全面啟動、聯網運行,這意味著醫保異地結算的實現。在網上查詢醫療機構后,經社保所在地備案,只要備案通過,即可直接使用社保卡就醫住院直接結算。這背后,是信息的多跑路,群眾的少跑腿,今年政府工作報告中的承諾兌現了。

9月底起,隨遷養老的爸媽、在外打工的你,不用再為異地報銷醫藥費跑腿了!

國家異地就醫結算系統全面啟動、聯網運行!

如果你屬于這四種情況↓↓,現在就可以申請——

具體怎么做?

第一步:查詢


選擇到哪個跨省異地就醫的定點醫療機構去,可以在網上實時查詢到你要去的醫院在不在名單里。

全國7226家定點醫療機構供你選!而且會越來越多。

目前,北京市率先實現了所有有床位的醫院,包括一級、二級、三級,都是跨省的定點醫療機構,共676家。上海也實現了所有的三級和二級醫院的床位全部聯網。

第二步:備案!


在參保地的經辦機構備案,經辦機構采集必要的信息(關鍵信息:備案原因,要去的地方),讓社保部門和醫院知道你要去看病了。

只要審核通過,你就可以就醫住院直接結算,不用自己先墊錢!完成結算,只需要10秒!

第三步:持卡就醫!

值得注意的是:就醫人員就醫時一定要帶上社會保障卡,它是異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。

跨省就醫醫保如何結算?

人社部在今年9月26日回應并解讀了有關跨省異地就醫直接結算的幾大熱點問題,并用15個字進行了概括:就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理。

醫保支付范圍按就醫地藥品目錄

“就醫地目錄”就是參保人員跨省就醫時原則上執行就醫地的支付范圍,包括基本醫療保險的藥品目錄,診療項目和服務設施標準。

醫保支付比例限額等按參保地政策

“參保地政策”就是參保人員跨省異地就醫原則上執行參保地的支付政策,這些支付政策包括醫保基金的起付線、支付比例和最高支付限額等。

信息記錄費用審核等由就醫地管理

“就醫地管理”具體來講,就是參保人員跨省異地就醫時,就醫地經辦機構要為異地就醫人員提供和本地參保人員相同的服務和管理,包括咨詢服務、醫療信息的記錄、醫療行為的監控、醫療費用的審核等。

這輕松的背后,正是一大波信息在網絡上幫你跑腿!

來源:央視新聞

責編 郭鑫

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