地高辛漲價十倍揭低價藥困境：

價格倒掛、產量不足致中間商囤積居奇

業內(nei)人(ren)士(shi)表示，如若(ruo)想維持(chi)低(di)價藥繼續生(sheng)產，就涉及到生(sheng)產廠家和藥店或(huo)者中間商的量價談(tan)判，以保證生(sheng)產出來(lai)的貨能銷售出去

■本報見習記(ji)者 張 敏

6月1日國家(jia)取消絕大部(bu)分藥(yao)品政府定價(jia)之后，媒體就曝出(chu)心臟病常見藥(yao)品地高辛(xin)片價(jia)格(ge)上漲了十倍(bei)，一時(shi)間引起了市場(chang)的(de)廣泛熱議。

然(ran)而(er)，藥品漲(zhang)(zhang)價只是表(biao)象。北京鼎臣醫藥管理咨詢中心負責人史立臣在接受《證(zheng)券(quan)日報(bao)》記者采訪時表(biao)示，地高辛片(pian)廣受關注(zhu)的(de)背后是低(di)(di)價藥整體面臨的(de)危機：在原料成(cheng)本(ben)、人工成(cheng)本(ben)不斷上漲(zhang)(zhang)，一些低(di)(di)價藥出(chu)現了(le)成(cheng)本(ben)倒掛(gua)現象，這(zhe)些廠家不得不減(jian)(jian)少(shao)甚至放棄(qi)這(zhe)些藥品的(de)生產。“由于生產廠家的(de)減(jian)(jian)少(shao)，地高辛片(pian)的(de)產量也降低(di)(di)，這(zhe)導致(zhi)中間(jian)商試探(tan)性漲(zhang)(zhang)價”。

地高辛片生產廠家僅剩2家

據記(ji)者從國家食(shi)藥(yao)監局網站上查(cha)詢(xun)，擁有地高辛片生產批文的企業總計有11家，除(chu)了上海(hai)信誼藥(yao)廠有限(xian)公司外，還(huan)有三(san)精制藥(yao)、西南(nan)藥(yao)業、新華制藥(yao)、葵花(hua)藥(yao)業、九寨(zhai)溝天然藥(yao)業、華潤紫(zi)竹藥(yao)業、廣(guang)州(zhou)(zhou)白云山光華制藥(yao)、成都第(di)一藥(yao)業、賽諾菲(杭州(zhou)(zhou))制藥(yao)有限(xian)公司及上海(hai)玉瑞(rui)生物科技(安陽)藥(yao)業有限(xian)公司。

據史(shi)立臣介紹，目(mu)前實際上組織生(sheng)產地高(gao)辛(xin)片(pian)的企業僅有賽(sai)諾菲和上海信誼藥廠。“其他企業不生(sheng)產的原因(yin)是歷屆各省招標中價格奇(qi)低(di)，低(di)到生(sheng)產廠家只能賠錢生(sheng)產”。

不過，此次輿論(lun)的風(feng)口刮到了(le)上海信誼藥廠有限(xian)公(gong)司。

針對媒體報(bao)道(dao)公(gong)司(si)生(sheng)產的地高辛片漲價(jia)一事，上海信(xin)誼藥(yao)廠(chang)在其(qi)官網上進(jin)行(xing)了(le)回復。公(gong)司(si)表示，地高辛片主要用于治療(liao)先天性心臟病和慢性心功能不(bu)全。“今年6月1日國家(jia)推(tui)進(jin)藥(yao)品(pin)價(jia)格(ge)改革以來，我(wo)公(gong)司(si)沒有調(diao)整地高辛片的價(jia)格(ge)，現(xian)行(xing)市場(chang)價(jia)格(ge)是去年國家(jia)放開低(di)價(jia)藥(yao)價(jia)格(ge)后，因成本變化市場(chang)陸續調(diao)整的。”

據上海信誼藥廠(chang)介紹，此前，由于從(cong)2014年(nian)9月份起，地(di)(di)高(gao)辛(xin)片(pian)(pian)(pian)(pian)原料(liao)價格(ge)(ge)從(cong)7.5萬元/公斤(jin)逐步漲至(zhi)2015年(nian)1月40萬元/公斤(jin)，價格(ge)(ge)與成本嚴重(zhong)倒掛，國內有(you)生產(chan)批文的11家生產(chan)企業(ye)只有(you)含公司(si)在內的兩家企業(ye)生產(chan)。考慮到(dao)地(di)(di)高(gao)辛(xin)片(pian)(pian)(pian)(pian)是(shi)臨床必(bi)須用(yong)(yong)藥，為保證百姓(xing)用(yong)(yong)藥和市(shi)場(chang)(chang)供應，公司(si)維持生產(chan)地(di)(di)高(gao)辛(xin)片(pian)(pian)(pian)(pian)，并適(shi)當調整了出(chu)廠(chang)價格(ge)(ge)，將規格(ge)(ge)0.25mg*30片(pian)(pian)(pian)(pian)的瓶裝地(di)(di)高(gao)辛(xin)片(pian)(pian)(pian)(pian)出(chu)廠(chang)價格(ge)(ge)從(cong)2.4元/瓶調整至(zhi)8.31元/瓶。媒體報道的0.25mg*100片(pian)(pian)(pian)(pian)規格(ge)(ge)的地(di)(di)高(gao)辛(xin)片(pian)(pian)(pian)(pian)我公司(si)已半年(nian)沒有(you)生產(chan)，目前市(shi)場(chang)(chang)銷(xiao)售的是(shi)經(jing)營企業(ye)的庫存產(chan)品。

“地高辛(xin)片是低廉價(jia)(jia)藥品。按照(zhao)目前市(shi)場可查的市(shi)場零售價(jia)(jia)格，公司生產的地高辛(xin)片日均(jun)費用符合國(guo)家規定的標準。”上海信(xin)誼藥廠表示。

低價藥困局

“目前上海信(xin)誼藥廠(chang)都(dou)開始停止(zhi)生產(chan)了，這將導致地高辛片的供應量(liang)更加減少(shao)”。史立臣(chen)向(xiang)記者(zhe)表示，這也使得部分(fen)中間商或者(zhe)藥店囤積居奇。

據了解，中間商早在2014年11月份就(jiu)(jiu)試探性(xing)拉高價(jia)(jia)格，發現市場反應并不大，于(yu)是就(jiu)(jiu)開(kai)始大幅拉升價(jia)(jia)格，于(yu)是出現了出廠價(jia)(jia)8.31元(yuan)/瓶(ping)的地高辛(xin)片價(jia)(jia)格漲至(zhi)125元(yuan)/瓶(ping)。

不過，藥品(pin)價格的大幅提(ti)升是否會吸引(yin)(yin)廠商進入這一(yi)領域？在業(ye)內人士看(kan)來，價格上(shang)漲很難吸引(yin)(yin)擁(yong)有(you)地高辛片生產(chan)批(pi)文的企業(ye)組織生產(chan)。

“地高辛片存在一定的(de)副(fu)作用，替代藥(yao)物比較多，用量并不大。”一位業(ye)內人士向記(ji)者介紹。此外，地高辛片主要是醫(yi)療機構配備使(shi)用，但(dan)由(you)于(yu)價格(ge)低廉，很多醫(yi)療機構也不再配備這樣的(de)藥(yao)品。

“地高辛片價(jia)格(ge)上漲(zhang)一事也(ye)是低價(jia)藥整(zheng)體發展困局的表現。如若想維(wei)持低價(jia)藥繼續生(sheng)產，就涉(she)及(ji)到生(sheng)產廠家和藥店或(huo)者中間商的量(liang)(liang)價(jia)談判，以保證生(sheng)產出來的貨能銷售出去”。史立(li)臣表示，在這(zhe)樣的局面下，政府(fu)聯合醫療機構(gou)只有(you)真正實(shi)施(shi)帶量(liang)(liang)采(cai)購才能促使企業進入這(zhe)一領域。

“比(bi)如(ru)，政府可(ke)以初次(ci)在(zai)承(cheng)諾合(he)理采購(gou)價(jia)基(ji)礎上，進行比(bi)如(ru)50萬瓶的采購(gou)標(biao)的，并與(yu)醫療機構和醫保支付部門(men)協商好合(he)理零(ling)售價(jia)格，這(zhe)樣生(sheng)(sheng)產(chan)商一下(xia)子積極性(xing)就(jiu)會(hui)調(diao)動起(qi)來，抓緊時間生(sheng)(sheng)產(chan)。”史(shi)立臣估(gu)算，當市(shi)場上有5家擁有批準文號的生(sheng)(sheng)產(chan)企業加入到地高辛片生(sheng)(sheng)產(chan)中來，地高辛片就(jiu)會(hui)進入價(jia)格下(xia)調(diao)態勢。“當然，這(zhe)有個(ge)前(qian)提，就(jiu)是這(zhe)五家生(sheng)(sheng)產(chan)商不能形成(cheng)壟斷性(xing)價(jia)格聯盟。”