每(mei)經編輯(ji)｜段煉    

在算法的驅(qu)動下， 外賣騎手在高(gao)壓的工(gong)作環(huan)境(jing)中常常面臨 巨大的時間壓力和身體(ti)負擔，影響身(shen)心(xin)健康。

2023年(nian)8月，一名外賣騎(qi)手小(xiao)徐 送單至深夜在公廁昏迷，之后不幸(xing)猝(cu)死 ，家人根(gen)據“眾包騎手意外險”找(zhao)保險公 司理賠60萬，卻遭到拒(ju)絕，最終，年邁的母親把保(bao)險(xian)公司告上法庭。

最近該案件的審理有了結果，最終，上海金融法院二審(shen)以調解結案(an)，約定由保險公司賠付50萬元。

法官曾透露，小徐一般(ban)是從早(zao)上的十(shi)點多，工作到(dao)次日(ri)凌晨的一點鐘。

外賣小哥深夜在廁所昏迷后猝死

保險公司拒絕賠償

時間(jian)回到2023年(nian)8月的一天， 晚上十點多，41歲的眾包騎手小徐被發現暈倒在上海松江區一處公共廁所里，送醫搶(qiang)救后診斷為腦出血(xue)。（補充：外賣(mai)騎(qi)手(shou)分為(wei) “專(zhuan)職”和“眾包”兩(liang)種。絕大多數騎手屬于(yu)“眾包”，就是兼職，他們以個人方式(shi)參與(yu)平(ping)臺配(pei)送，按單賺(zhuan)錢、自配(pei)保(bao)險。）

眼看救治無(wu)望，為(wei)了讓小徐(xu)在彌留之際能與家人團聚，小徐(xu)哥(ge)哥(ge)連夜把他帶回(hui)老家。“ 醫生病危(wei)通知(zhi)書下了(le)，說搶救不過來了(le)，大(da)腦血(xue)管破(po)裂，做手術做不了(le) 。我們這里有(you)個風俗習慣(guan)，人不行(xing)了，最好回家里，人走(zou)在家里走(zou)。”

回家(jia)途中，小徐不幸離世。 他的家人(ren)了(le)解到，小徐曾投保了(le)"眾包騎手(shou)意外險"，猝死賠償金有60萬元，于是找保險公司理賠，遭到拒(ju)絕后起(qi)訴到了法院。

根據保單約定，猝(cu)死保險金的理賠條件為(wei)在工作時間和工作崗(gang)位，身體急性(xing)癥狀發生(sheng)后 即刻(ke)或48小(xiao)時內經搶救無(wu)效死(si)亡(wang) 。

原告委(wei)托訴訟代理人：死者他是在送完外賣(mai)這一單，去洗手間過(guo)程中發生死亡事故。他是(shi)腦出(chu)血猝(cu)死，我認為，他還是(shi)處于(yu)持續工作(zuo)狀(zhuang)態(tai)的(de)。

不過，被告保險公司卻認為，當天小徐突發疾病時已經結束了工作，不在工作時間和工作崗位，并且小徐在未經充分治療的情況下，被家屬接出醫院，在送回老家的途中死亡，也不滿足“經搶救無效死亡”的理賠條件。

被告(gao)委托訴(su)訟代理人說(shuo)，小(xiao)(xiao)徐最后在返回(hui)安(an)徽(hui)路(lu)途中(zhong)死(si)亡的，沒有在醫院內經搶救(jiu)無效死(si)亡，當時家屬主(zhu)動(dong)要求出(chu)院，如果不出(chu)院，小(xiao)(xiao)徐有可能得到更好(hao)地救(jiu)治。

一審法院：保險公司賠60萬元

二審調解后約定保險公司賠50萬元

那么(me)，小徐的(de)情況 是否符合猝(cu)死賠(pei)償(chang)金的理賠(pei)條件呢？

法院經審(shen)理后認為(wei)，小徐歷史接單記錄中(zhong)顯示(shi)，他(ta)一天中(zhong)經常(chang)出現多次開(kai)工、收工的(de)情況(kuang)， 事(shi)發當天的"收工"狀態并不意味(wei)著小徐已經結束了當天的工作(zuo)。

陳巨瀾(lan) 松江區人民法(fa)院商事審判庭法(fa)官：從徐先生的日常工作時間分布來看，一(yi)般是從早上的十點(dian)(dian)多，工(gong)作(zuo)到次日凌晨(chen)的一(yi)點(dian)(dian)鐘。而本案的這個(ge)事故，是(shi)發生在(zai)晚上的十(shi)點多。所以我們認(ren)為(wei)，這個(ge)大概(gai)率還(huan)是(shi)處于一(yi)個(ge)工作的狀態(tai)。

外賣員沒有固定的工(gong)(gong)作崗位，所以保(bao)險公(gong)司以昏迷的地(di)點是(shi)廁所為(wei)由，認為(wei)這不在(zai)工(gong)(gong)作崗位上。我們(men)覺得這一點，也是(shi)不符合(he)我們(men)的生活常理(li)的。

關于是否符合"經搶救無效死(si)亡(wang)"的理賠條件，法院(yuan)也(ye)與醫院(yuan)確(que)認(ren)了小徐(xu)當時(shi)的情況。 陳巨瀾(lan)松江區(qu)人民法院商事審判庭法官表(biao)示(shi)，經確(que)認，小徐當時基本上是 沒(mei)有生還的可能性 。把小徐帶離醫院返回家中，與母親進行臨終告別，符合家屬和患者的一個精神需求。保險公司不能輕易以此為由，剝奪家屬理賠的權利。

隨后，上海松江法院作出判決，由保險公司償付小徐母親保險金60萬元。一審判決后，保險公司不服，提起上訴。最終，上海金融法院二審以調解結案，約定由保險公司賠付50萬元。

類似案件：郭某配送途中意外死亡遭拒賠

法院判決：保險公司賠64萬元

甘肅高院4月3日披露了一起類似案件 ：2024年2月15日，被保險人郭某（某平臺外賣騎手）在給客戶配送物品途中從樓梯摔下，經搶救無效死亡，產生醫療費4萬余元。郭某為眾包配送員，投保人某網絡科技有限公司為眾包配送員郭某某在某保險公司投保了團體人身意外傷害保險。

事故(gu)發生(sheng)后，雙方多次協商保(bao)險理賠事宜無(wu)(wu)果，遂釀(niang)成(cheng)糾紛。該案開庭后，因原(yuan)告律師無(wu)(wu)法取得被保(bao)險人(ren)郭某(mou)非(fei)正常死(si)亡(wang)時(shi)間(jian)段的街面視頻監控等關鍵性證(zheng)據，案件(jian)陷入僵局。

法(fa)官在綜合全(quan)案證據的基礎上，根據原告律師(shi)的申(shen)請(qing)，依法(fa)簽發律師(shi)調查令(ling)。 2024年8月30日，原告律(lv)師持(chi)律(lv)師調查令(ling)前(qian)往(wang)某公安分局，調取郭某非正常(chang)死亡時間段的街面視頻(pin)監(jian)控，該分局調取監(jian)控并出具事故情況(kuang)說明，清晰還原了郭某某死亡前(qian)的行動軌跡，為法院審理該意外傷害保險合同糾紛(fen)案(an)的事實認(ren)定起了至關重要的作用。通過第二次開庭(ting)質證(zheng)，被告(gao)律(lv)師(shi)對律(lv)師(shi)調查令調取的(de)證(zheng)據予(yu)以認可，并反饋保險公司。

法(fa)(fa)院審(shen)理認為，郭某(mou)的(de)(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)身故受(shou)益人提起本案之訴是郭某(mou)與某(mou)保(bao)(bao)險(xian)(xian)公司之間形(xing)成(cheng)的(de)(de)(de)保(bao)(bao)險(xian)(xian)合(he)(he)同而(er)引(yin)起的(de)(de)(de)。保(bao)(bao)險(xian)(xian)合(he)(he)同是雙方當事(shi)人真實的(de)(de)(de)意思表(biao)示,內容合(he)(he)法(fa)(fa)有(you)效。保(bao)(bao)險(xian)(xian)合(he)(he)同雙方應(ying)當按照合(he)(he)同的(de)(de)(de)約(yue)定(ding),全面(mian)履(lv)行各自的(de)(de)(de)義(yi)務(wu)。因郭某(mou)在外賣配送過程中發(fa)生意外事(shi)故，搶(qiang)救無效死亡。該事(shi)故發(fa)生在保(bao)(bao)險(xian)(xian)期(qi)間內，被告應(ying)當按照保(bao)(bao)險(xian)(xian)合(he)(he)同的(de)(de)(de)約(yue)定(ding)，全面(mian)履(lv)行給(gei)付義(yi)務(wu)。

法(fa)院認(ren)為某(mou)公(gong)安分局的(de)(de)(de)“情況說明”清(qing)晰描述事(shi)故當(dang)天郭某(mou)送外(wai)賣地(di)點某(mou)某(mou)小(xiao)區的(de)(de)(de)樓(lou)梯上有疑(yi)(yi)似(si)血跡(ji)，經DNA比對(dui)，該疑(yi)(yi)似(si)血跡(ji)為死(si)者(zhe)郭某(mou)所留(liu)，結合眾包收入支出明細、郭某(mou)非正常死(si)亡時間調取(qu)的(de)(de)(de)街面視頻監控(kong)證據，足以證明被保險人郭某(mou)在外(wai)賣配(pei)送途中發生意外(wai)事(shi)故的(de)(de)(de)事(shi)實，故對(dui)被告(gao)的(de)(de)(de)辯解意見(jian)不予采納。判決某某保險公司某某分公司向郭某身故受益人給(gei)付身故保險金60余(yu)萬元，醫(yi)療費4萬余(yu)元。該判決已生效。

法官說法：本案中，郭某作為消費者購買了意外傷害保險，但郭某死亡后，其身故受益人向保險公司申請理賠時保險公司以案涉事故不屬于保險賠償范圍為由拒絕理賠，郭某的身故受益人向人民法院提起訴訟，在當事人取證困難的情況下，法官以簽發律師調查令的方式解決關鍵證據難題，依法判令保險公司給付保險受益人人身意外傷害保險金、醫療費64萬余元，切實保障了新就業形態下外賣騎手合法權益，使其家庭生活得到保障。這不僅增強了當事人對司法裁判的信任與認同，為構建和諧社會、維護社會穩定提供堅實的法治保障，進一步提升了司法公信力，發揮了民事審判在促進民生保障體系規范化與打造良好營商環境中的司法護航作用。

新就業群體總量已達8400萬人

經濟日報：為新就業形態勞動者夯實保障

伴隨著互(hu)聯網技術應用和數字經(jing)濟發展，平臺經(jing)濟迅速崛起，新就業形態用工方式更加靈活復(fu)雜(za)，外(wai)賣騎手、快遞員等職業的(de)誕生在給人民(min)群眾的(de)生活帶(dai)來便利(li)的(de)同時也伴生出(chu)一系(xi)列新型法(fa)律問題(ti)。如何有效維護新就業形態勞動(dong)者權益問題引起了社會廣泛關注。

《經濟日報》4月4日刊發文章《為新就業形態勞動者夯實保障》。文章提到，今年《政府工作報告》明確提出，“加強靈活就業和新就業形態勞動者權益保障，推進擴大職業傷害保障試點”。當前，如何在管理服務層面填補快遞小哥、網約車司機、電商從業人員等新就業形態勞動者的空白，更好地支持這些勞動者工作，值得探討。

所謂新就業形態，是指互聯網平臺憑借大數據、人工智能、移動互聯網等信息技術，進行勞動者與服務消費需求大范圍、大規模組織、調配、任務分派等活動，實現勞動者和消費者直接對接的就業形態，例如外賣騎手解決老百姓日常生活需求難題，網約車平臺組織夜晚接送醫護人員車隊等。作為經濟社會發展中崛起的新興力量，新就業形態勞動者已深度融入生產生活的各個領域與層次。他們穿行在路上，工作在云端，為滿足人民群眾多樣化需求、推動經濟發展作出積極貢獻，是美好生活的創造者、守護者。據相關統計，全國新就業群體總量已達8400萬人。

不容忽視的(de)是，這一(yi)(yi)群體也面臨著諸(zhu)多待(dai)解決(jue)的(de)急難愁盼問(wen)題，在(zai)(zai)權益(yi)(yi)保(bao)障和服務(wu)關(guan)愛方面暴露出諸(zhu)多短板。從勞(lao)(lao)動(dong)關(guan)系(xi)層(ceng)面看，他們(men)與平臺企業之間的(de)關(guan)系(xi)模糊不清(qing)，缺(que)乏明確的(de)勞(lao)(lao)動(dong)關(guan)系(xi)界定標準，一(yi)(yi)旦遭遇勞(lao)(lao)動(dong)糾紛，勞(lao)(lao)動(dong)者往往陷(xian)入維(wei)權困境，難以有(you)效維(wei)護(hu)自(zi)身合法權益(yi)(yi)。在(zai)(zai)薪(xin)酬(chou)與社會(hui)保(bao)障領域，合理的(de)薪(xin)酬(chou)體系(xi)尚未(wei)(wei)全面建(jian)立，社會(hui)保(bao)障覆蓋(gai)不足，勞(lao)(lao)動(dong)者基本權益(yi)(yi)保(bao)障還不充分(fen)。在(zai)(zai)工(gong)作環(huan)境方面，他們(men)常面臨復雜和具(ju)有(you)挑戰的(de)工(gong)作條件，如外(wai)賣騎(qi)手在(zai)(zai)車水馬龍(long)中(zhong)穿梭(suo)，家政(zheng)服務(wu)人員可能面對各(ge)種未(wei)(wei)知狀(zhuang)況(kuang)等。這些問(wen)題在(zai)(zai)一(yi)(yi)定程度上影響了(le)新就業形(xing)態勞(lao)(lao)動(dong)者的(de)職業歸屬感、生活幸(xing)福(fu)感和工(gong)作積(ji)極(ji)性(xing)。針對此，應(ying)秉持管理與服務(wu)并重的(de)理念，積(ji)極(ji)探索切實可行的(de)解決(jue)路徑。

在管理維度，強(qiang)化(hua)制(zhi)度建(jian)設與規(gui)范引導，筑牢權(quan)益(yi)保(bao)(bao)障(zhang)的(de)“底板”至關(guan)重要。加快完善法(fa)(fa)律(lv)法(fa)(fa)規(gui)，明確(que)新(xin)就業(ye)形態(tai)勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)者的(de)勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)關(guan)系標準，優化(hua)工(gong)傷認定流程，讓勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)者的(de)權(quan)益(yi)有堅實的(de)法(fa)(fa)律(lv)保(bao)(bao)障(zhang)。通(tong)過立(li)法(fa)(fa)清(qing)晰界(jie)定勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)關(guan)系，避(bi)免企業(ye)利(li)用(yong)(yong)模糊地帶逃避(bi)責(ze)任。還應加強(qiang)對平臺企業(ye)的(de)監管力(li)度，促(cu)使(shi)其(qi)規(gui)范用(yong)(yong)工(gong)管理，合(he)理制(zhi)定勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)規(gui)則(ze)，完善與平臺間的(de)利(li)益(yi)分配機制(zhi)，切實保(bao)(bao)障(zhang)勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)者的(de)合(he)法(fa)(fa)權(quan)益(yi)。平臺企業(ye)作為新(xin)就業(ye)形態(tai)的(de)關(guan)鍵組織者，應積極(ji)承擔社會責(ze)任，自覺加強(qiang)內部(bu)合(he)規(gui)建(jian)設，嚴格遵守勞(lao)(lao)(lao)動(dong)(dong)法(fa)(fa)律(lv)法(fa)(fa)規(gui)，杜絕不合(he)理的(de)用(yong)(yong)工(gong)行為。

在(zai)(zai)服(fu)(fu)務(wu)層(ceng)面(mian)，全方位提(ti)(ti)升(sheng)服(fu)(fu)務(wu)能力和保(bao)障(zhang)水平，補齊優(you)質(zhi)服(fu)(fu)務(wu)的(de)(de)(de)“短板”是當(dang)務(wu)之(zhi)(zhi)急。要持(chi)續提(ti)(ti)升(sheng)就業(ye)(ye)服(fu)(fu)務(wu)質(zhi)量(liang)，加強零工市場規范(fan)化(hua)建(jian)設(she)，完(wan)善服(fu)(fu)務(wu)功能，為勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)(ti)供(gong)(gong)精準的(de)(de)(de)崗位信息(xi)對(dui)接服(fu)(fu)務(wu)，助力他們通過多種渠道(dao)實現(xian)就業(ye)(ye)。健全培(pei)(pei)訓機(ji)制，根據新(xin)就業(ye)(ye)形(xing)態的(de)(de)(de)特點(dian)和勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)實際(ji)需求，開展針對(dui)性強的(de)(de)(de)職業(ye)(ye)技能培(pei)(pei)訓，提(ti)(ti)升(sheng)勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)專業(ye)(ye)素養與就業(ye)(ye)競爭力。還應優(you)化(hua)完(wan)善社會(hui)保(bao)險(xian)制度。在(zai)(zai)現(xian)有職業(ye)(ye)傷(shang)害保(bao)障(zhang)試(shi)點(dian)的(de)(de)(de)基(ji)礎上，不斷總結經驗，擴大(da)試(shi)點(dian)范(fan)圍，逐步將(jiang)更多新(xin)就業(ye)(ye)形(xing)態勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)納(na)入保(bao)障(zhang)體系。暢通靈活就業(ye)(ye)人員在(zai)(zai)就業(ye)(ye)地(di)參(can)加職工養老保(bao)險(xian)的(de)(de)(de)渠道(dao)，簡化(hua)參(can)保(bao)手續，提(ti)(ti)高參(can)保(bao)和待遇(yu)享受(shou)的(de)(de)(de)便(bian)捷度，解決(jue)勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)后顧之(zhi)(zhi)憂。大(da)力建(jian)設(she)服(fu)(fu)務(wu)陣地(di)，充(chong)分發揮工會(hui)驛站、黨群服(fu)(fu)務(wu)中心、“司機(ji)之(zhi)(zhi)家(jia)”等(deng)場所的(de)(de)(de)作(zuo)用，為新(xin)就業(ye)(ye)形(xing)態勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)提(ti)(ti)供(gong)(gong)吃飯(fan)喝水、歇腳休息(xi)、充(chong)電(dian)如(ru)廁等(deng)便(bian)利服(fu)(fu)務(wu)，讓(rang)他們在(zai)(zai)奔波的(de)(de)(de)工作(zuo)中有溫(wen)暖(nuan)的(de)(de)(de)停靠港灣。此外，還要加強對(dui)新(xin)就業(ye)(ye)形(xing)態勞(lao)(lao)(lao)動者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)法律(lv)援助，針對(dui)其面(mian)臨的(de)(de)(de)勞(lao)(lao)(lao)動糾紛特點(dian)，建(jian)立專門的(de)(de)(de)法律(lv)援助機(ji)制，提(ti)(ti)供(gong)(gong)專業(ye)(ye)的(de)(de)(de)法律(lv)咨詢(xun)與糾紛調解服(fu)(fu)務(wu)，幫助他們依法維護(hu)自身權益。

編輯|段煉 易啟江(jiang)

校對|趙慶

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