每經記者(zhe)｜金(jin)喆    每經編輯｜楊(yang)夏    

每年(nian)春(chun)季(ji)的(de)中國國際醫療(liao)器(qi)械博覽會（以(yi)下(xia)簡稱CMEF）都是醫療(liao)器(qi)械廠(chang)商的(de)盛會。《每日經濟新聞》記者(zhe)在今年(nian)的(de)CMEF上看(kan)到，“以(yi)舊換(huan)新”是醫療(liao)設備廠(chang)商都在討論的(de)熱詞(ci)。

圖片來源：每經記者 金喆 攝

這與(yu)今年3月國務院印(yin)發的《推動大規模設(she)備(bei)更新和消費(fei)品以舊換新行(xing)動方(fang)案》（下稱《行(xing)動方(fang)案》）有(you)關(guan)。行(xing)動方(fang)案提出，到(dao)2027年，工業(ye)、農業(ye)、建筑、交通、教育、文旅(lv)、醫(yi)療等領域(yu)設(she)備(bei)投資規模較(jiao)2023年增長25%以上，同時鼓勵具備(bei)條件(jian)的醫(yi)療機(ji)構加(jia)快(kuai)醫(yi)學影像、放射(she)治療、遠程診(zhen)療、手術機(ji)器(qi)人等醫(yi)療裝備(bei)更新改造(zao)。

通常來說，醫(yi)療(liao)裝備(bei)的使用年(nian)限(xian)在(zai)10年(nian)左右，什么樣的設備(bei)才能(neng)接住這波“以(yi)舊換新(xin)”的政策紅利？中部地(di)區某(mou)三甲醫(yi)院超(chao)聲(sheng)(sheng)科主任(ren)近日對《每日經濟新(xin)聞》記者(zhe)表示，科室里超(chao)聲(sheng)(sheng)設備(bei)的使用年(nian)限(xian)一(yi)般是8年(nian)左右，平時會(hui)根據需求購入(ru)一(yi)些智能(neng)化程度高(gao)(gao)、能(neng)夠(gou)提高(gao)(gao)臨床診斷效(xiao)率的設備(bei)，現在(zai)他們都會(hui)用一(yi)些裝載了人(ren)工(gong)智能(neng)輔助系統的設備(bei)，為患者(zhe)做檢查，“這一(yi)類的確(que)實會(hui)提高(gao)(gao)不少效(xiao)率”。

醫療裝備廠商“秀AI肌肉” 

10年前(qian)的(de)設備(bei)功能相對(dui)單一，廠(chang)商之間主要比(bi)拼設備(bei)質(zhi)量、性(xing)價比(bi)。業內普遍認為，此(ci)輪醫療裝(zhuang)備(bei)“以舊換(huan)(huan)新(xin)”，并不是簡單地(di)更(geng)換(huan)(huan)一個(ge)新(xin)設備(bei)。目前(qian)我國醫院發展正處于從“信息化(hua)”轉向“智(zhi)慧化(hua)”的(de)關鍵(jian)節點(dian)。在一年一度(du)的(de)“國考”下，公立醫院必(bi)須(xu)持續高(gao)質(zhi)量發展，如(ru)何花更(geng)少的(de)錢(qian)、辦更(geng)多有效的(de)事情(qing)，是他(ta)們必(bi)須(xu)思考的(de)問題。

雖然(ran)醫院信息化(hua)(hua)建(jian)設(she)很多年(nian)，盡管有(you)不小提升，但痛點(dian)依然(ran)非(fei)常明顯，大多數信息系(xi)統(tong)能(neng)提供的額外價值是文檔電子化(hua)(hua)和數據管理，這是沒辦法達到(dao)臨床要求的。

在邁瑞醫(yi)(yi)療(liao)智(zhi)(zhi)慧醫(yi)(yi)療(liao)規劃(hua)負責人代巍巍看(kan)來，智(zhi)(zhi)慧醫(yi)(yi)療(liao)要(yao)解決的(de)是更高層面(mian)的(de)問題，應當(dang)充(chong)當(dang)能夠針對醫(yi)(yi)生、主任提供輔助臨床決策(ce)支持的(de)工具(ju)。這也是醫(yi)(yi)療(liao)裝備“升級換代”的(de)方向，就是支持高質量(liang)醫(yi)(yi)療(liao)發展(zhan)，提高診(zhen)療(liao)效率和質量(liang)。

在這一思路下，邁瑞醫(yi)療(liao)(liao)搭載“設備(bei)+IT+AI”的(de)(de)部署，形成多場(chang)景的(de)(de)“醫(yi)療(liao)(liao)+AI”的(de)(de)解決(jue)方案。比如(ru)“瑞智聯”解決(jue)方案通可(ke)以在早期識別出患者的(de)(de)惡化信號，從而幫助醫(yi)院降低(di)輕癥患者死亡率；搭載了(le)邁瑞MC系列人工智能血(xue)細胞形態分(fen)(fen)(fen)析系統的(de)(de)閱片機，可(ke)以將醫(yi)生(sheng)的(de)(de)平(ping)均閱片時間從25—30分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)大幅縮短(duan)至半分(fen)(fen)(fen)鐘(zhong)。

圖片來源：每經記者 金喆(zhe) 攝

記者也在展會現場看到，AI技術(shu)的醫(yi)療設備覆(fu)蓋了實(shi)驗、診(zhen)(zhen)斷、治療、康復等多個場景，從智(zhi)能(neng)導診(zhen)(zhen)到智(zhi)能(neng)影像識別到手術(shu)機器人，再到個性化(hua)治療方案，都利用深度學習和(he)大數據分析，能(neng)夠迅(xun)速(su)深入理解(jie)疾病，為醫(yi)生(sheng)提供精準的決策支(zhi)持(chi)。

比如(ru)基于AI算法的(de)染色體核型精(jing)準診斷(duan)設(she)備，將染色體核型分析臨床報告出(chu)具(ju)時(shi)間由(you)原來(lai)的(de)約30天縮短(duan)至4—7天，人耗(hao)降低為傳統的(de)七分之一至十分之一。

邁瑞醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)相關人士對記者表(biao)示，AI技術的(de)(de)快速迭代為醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)械(xie)的(de)(de)數智化(hua)發(fa)展提供了基(ji)礎(chu)，AI技術在臨床輔助診斷(duan)、遠程(cheng)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)、智慧管理(li)等場景的(de)(de)創新應用，更是帶動(dong)了醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)質量(liang)提高、醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)效(xiao)率提升和(he)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)模式(shi)轉變，也(ye)將(jiang)推動(dong)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)器(qi)械(xie)行(xing)業邁向更高階(jie)的(de)(de)模式(shi)。

“智能(neng)(neng)化是未(wei)來醫(yi)(yi)療器械的發展方(fang)向之一(yi)。”GE醫(yi)(yi)療中(zhong)國副總(zong)(zong)裁、超聲業務總(zong)(zong)經理(li)王(wang)磊(lei)也在(zai)接(jie)受(shou)媒體采訪(fang)時提到，在(zai)基層衛生(sheng)機構的醫(yi)(yi)師資(zi)源不(bu)足、經驗有待加強的情況下，AI不(bu)僅能(neng)(neng)夠協助(zhu)(zhu)基層醫(yi)(yi)生(sheng)實現診療行為的規范(fan)化，還(huan)能(neng)(neng)幫(bang)助(zhu)(zhu)基層醫(yi)(yi)生(sheng)更準(zhun)確地診斷疾病、制定治療方(fang)案(an)，從而改善優質醫(yi)(yi)療資(zi)源不(bu)均衡(heng)的現狀(zhuang)。

如何接住“以舊換新”的政策紅利

對于醫療設備廠商(shang)來說，“以(yi)舊換新”的政(zheng)策新風，讓行業充滿生機與(yu)活力。國內一家上市(shi)公司高管直言(yan)，這是給行業打(da)了一劑“強(qiang)心(xin)針(zhen)”，可以(yi)認(ren)為是一場行業盛宴，同(tong)時(shi)也會加(jia)快國產(chan)設備在高端市(shi)場的占比。

中國醫(yi)學裝(zhuang)備(bei)協(xie)會理事長侯巖此前曾介紹，一(yi)般(ban)情況下，大(da)型醫(yi)療(liao)設備(bei)的使用年限(xian)(xian)約(yue)為(wei)10年，一(yi)般(ban)醫(yi)療(liao)裝(zhuang)備(bei)的使用年限(xian)(xian)大(da)約(yue)為(wei)6—7年。“十二五(wu)”“十三五(wu)”規劃促進了很大(da)一(yi)批(pi)醫(yi)療(liao)設備(bei)的采購(gou)，而“十四五(wu)”也正好到了醫(yi)療(liao)設備(bei)迭代的時間，對(dui)于企業來說，醫(yi)療(liao)設備(bei)更新改造的方案當然能夠(gou)帶來新的增量市場。

但落(luo)地到醫院端(duan)的真實需求有多(duo)大，目前(qian)不(bu)得而知(zhi)。文匯(hui)報2019年報道稱，部分(fen)醫療機構法律(lv)意識，質(zhi)量意識淡薄，一些上世紀70或80年代購進的X光機、B超、CT機等還在使(shi)用，其操作(zuo)性(xing)能及(ji)診斷準確率已很難信任。

前述中部地區某三甲醫院(yuan)超(chao)聲科主(zhu)任對記(ji)者表示，通(tong)常使(shi)用(yong)(yong)了(le)(le)8年(nian)以上，機器的圖(tu)像分辨率、探(tan)頭磨損等都有很(hen)多問題。從節約的角度，超(chao)過時(shi)間如(ru)果能正常用(yong)(yong)還會(hui)繼(ji)續(xu)用(yong)(yong)，但都是給年(nian)輕醫生或(huo)者做簡(jian)單檢查的時(shi)候用(yong)(yong)，不會(hui)放到(dao)主(zhu)流的檢查中用(yong)(yong)，還有一種情況就是捐(juan)到(dao)基層醫院(yuan)。如(ru)果完全(quan)不能用(yong)(yong)了(le)(le)，就進(jin)入(ru)報廢程序。

但這(zhe)不代表醫院(yuan)沒(mei)有(you)需(xu)求。該人(ren)士提到，在重要的(de)檢查上他們還是會用圖像分辨率更好(hao)、智能化程(cheng)度更高的(de)設備(bei)，確實可(ke)以節約診療時間(jian)、提高診療質(zhi)量。

而(er)在華南一(yi)家三甲醫(yi)院婦產科主任也(ye)(ye)對記者表示，科室甚至全(quan)國(guo)醫(yi)院也(ye)(ye)基本上(shang)都是10年以(yi)上(shang)的超聲設備，而(er)且多數是高(gao)頻率使用。“很難說(shuo)哪一(yi)種更好(hao)，就好(hao)像以(yi)前能吃飽(bao)飯(fan)就夠了，現在要找好(hao)吃和健康的。”

有業內人士對記者透露，預(yu)計“以舊換新(xin)”的(de)(de)細則會在(zai)今年7月(yue)前(qian)出臺，7月(yue)將進(jin)入(ru)正式的(de)(de)采(cai)購程序。目(mu)前(qian)大家都(dou)處于(yu)摸索階段，各級政府也都(dou)在(zai)積極響應政策申報，加大對醫(yi)療行業的(de)(de)資金投入(ru)，但到(dao)底誰出這筆錢、國家補(bu)貼多(duo)少，還有待進(jin)一步的(de)(de)探討。

邁瑞醫(yi)療在(zai)投(tou)資(zi)者紀要中提(ti)到，可以(yi)肯(ken)定的(de)是，國家在(zai)政策(ce)中明確提(ti)出(chu)了要推進醫(yi)療衛生(sheng)機(ji)構裝備和信息化設施(shi)迭(die)代升級(ji)，并且(qie)某省也提(ti)出(chu)了鼓勵(li)有條件(jian)的(de)公立(li)醫(yi)院加快應(ying)用智(zhi)能可穿戴設備、人工智(zhi)能輔助診斷和診療系統(tong)等(deng)智(zhi)慧(hui)服務(wu)軟硬件(jian)。

在醫(yi)院高質量發展的(de)需求下，設(she)備(bei)廠商應(ying)該不只是提供設(she)備(bei)，而(er)是必須圍(wei)繞(rao)著(zhu)客戶的(de)痛點和(he)場景，去(qu)幫助(zhu)臨床(chuang)解決診療的(de)更多問題(ti)，包括(kuo)預判(pan)風險、快(kuai)速響應(ying)等，做數智化轉型。

封面圖片來源：圖片來源：每(mei)經記(ji)者 金喆 攝