每經記者｜陳星    每經編輯(ji)｜陳俊杰    

2023年9月20日是第35個“全(quan)國愛牙日”，今(jin)年“全(quan)國愛牙日”的(de)宣傳主(zhu)題是“口腔健(jian)康 全(quan)身健(jian)康”。

近年(nian)來，牙(ya)(ya)結(jie)石、齲齒、牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)病等牙(ya)(ya)科疾病雖然(ran)不(bu)危及患(huan)者(zhe)生(sheng)命(ming)，卻嚴(yan)重影響患(huan)者(zhe)身體(ti)健康與日常生(sheng)活。我國(guo)第三(san)次全國(guo)口腔流行病學(xue)調(diao)查結(jie)果顯示(shi)，牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)炎的患(huan)病率(lv)高達86.9%。牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)病的防(fang)治(zhi)已(yi)成(cheng)為口腔醫學(xue)領(ling)域(yu)中亟待解決的重大(da)問題。另有(you)調(diao)查數據顯示(shi)，上海65-74歲老年(nian)人牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)健康率(lv)僅為7.9%，恒(heng)牙(ya)(ya)患(huan)齲率(lv)高達94.3%。

第35個“全國愛牙(ya)日(ri)”到來(lai)之際，《每日(ri)經(jing)濟新聞》邀請牙(ya)戰士口(kou)(kou)腔門(men)診(zhen)創始人(ren)、中華口(kou)(kou)腔醫(yi)學會口(kou)(kou)腔健康推廣大使賀政(zheng)莉，就日(ri)常(chang)如何維(wei)護口(kou)(kou)腔健康等話題進(jin)行探(tan)討(tao)與科普。

受訪者提供

以下是采訪實錄：

NBD：目前在臨床(chuang)中最為常見、高發的牙科疾病有(you)哪些？

賀政莉：小(xiao)朋(peng)友比(bi)較常(chang)見的牙(ya)(ya)科(ke)疾病還是齲齒(chi)，成年(nian)人則以(yi)牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)病為(wei)主。牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)病是成年(nian)人缺牙(ya)(ya)的最主要(yao)原因之一(yi)。我們(men)可以(yi)把牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)理解為(wei)牙(ya)(ya)齒(chi)周(zhou)(zhou)圍的支(zhi)撐組織(zhi)，如果支(zhi)撐組織(zhi)被(bei)細(xi)菌(jun)破壞而變少了，牙(ya)(ya)齒(chi)會(hui)隨之松動甚至脫落。

NBD：成年人的(de)牙周病是由哪些主要因素導致的(de)？

賀政莉：最主要(yao)還(huan)是(shi)口(kou)腔衛(wei)生原因，另外還(huan)有少部分遺傳因素、咬合不良等原因也會造成根尖炎等情況。但最重要(yao)也是(shi)最主要(yao)的原因還(huan)是(shi)口(kou)腔衛(wei)生維護不到(dao)位。

NBD：什么樣的口(kou)腔衛(wei)生習慣才有助于我們維護正常的口(kou)腔衛(wei)生環境(jing)，對此您有什么建(jian)議(yi)？

賀政莉：大部(bu)分人群依然認為(wei)牙(ya)刷(shua)是(shi)日常中最主要、甚至是(shi)唯一的口腔衛生(sheng)維護工(gong)具。但需要注意的是(shi)，除日常刷(shua)牙(ya)外(wai)，還應該配合(he)牙(ya)線、牙(ya)間(jian)刷(shua)、沖牙(ya)器等(deng)工(gong)具維護口腔衛生(sheng)。

如果(guo)說刷(shua)牙(ya)(ya)是日常清潔，牙(ya)(ya)線(xian)、牙(ya)(ya)間刷(shua)就是幫你打掃(sao)干凈(jing)平(ping)時注意不(bu)(bu)到的死(si)角、縫隙。無論一(yi)(yi)天刷(shua)牙(ya)(ya)多少遍，如果(guo)死(si)角打掃(sao)不(bu)(bu)到一(yi)(yi)樣會(hui)出現口腔問題。我們建(jian)議每人每天至少有一(yi)(yi)到兩次在進(jin)食后(hou)使用牙(ya)(ya)線(xian)。

NBD：普通人需(xu)要到口(kou)腔科進行潔牙(ya)嗎？您(nin)建(jian)議(yi)的頻率(lv)是(shi)？

賀政莉：普通人(ren)也需要定期到(dao)口腔科進(jin)行潔(jie)(jie)牙。這就相當于我們日(ri)常在家里打掃(sao)衛生，潔(jie)(jie)牙就是做大掃(sao)除，普通人(ren)的頻(pin)率應該(gai)是每年進(jin)行一到(dao)兩次潔(jie)(jie)牙。但(dan)如果是有(you)吸煙、飲用咖(ka)啡、食用檳榔等習(xi)慣的人(ren)群，應該(gai)提(ti)高潔(jie)(jie)牙的頻(pin)次。

NBD：如果已經患有(you)牙周病，目(mu)前臨(lin)床(chuang)中有(you)哪些有(you)效的治(zhi)療手段(duan)？

賀政莉：首(shou)先還是(shi)到專(zhuan)(zhuan)門(men)的(de)(de)齒科(ke)、牙(ya)科(ke)診所進行(xing)專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)的(de)(de)牙(ya)周清潔治(zhi)療(liao)。這種情況下，自(zi)(zi)己進行(xing)的(de)(de)日常清潔維(wei)護(hu)已經無法起到治(zhi)療(liao)疾病的(de)(de)作用(yong)，需要尋求專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)牙(ya)醫的(de)(de)幫助(zhu)。進行(xing)專(zhuan)(zhuan)門(men)的(de)(de)牙(ya)齦刮治(zhi)等治(zhi)療(liao)，配(pei)合部(bu)分外(wai)用(yong)或口服藥物，大部(bu)分牙(ya)菌斑可(ke)以被去除(chu)，具(ju)備自(zi)(zi)我(wo)修復功(gong)能的(de)(de)牙(ya)周再自(zi)(zi)行(xing)恢復。

但需(xu)要提到的是，牙周(zhou)病雖然(ran)可以治(zhi)愈，但很容易復發(fa)。如果日(ri)常口腔衛(wei)生(sheng)維護不好，即便是治(zhi)愈后一(yi)個星期(qi)，都可能(neng)出現(xian)牙周(zhou)病復發(fa)。它的復發(fa)周(zhou)期(qi)可能(neng)會非(fei)常短。

NBD：如果已經因(yin)(yin)為牙周病或(huo)其(qi)他原因(yin)(yin)導致缺牙，是否應該(gai)盡快采取(qu)其(qi)他治療手段彌補牙缺失(shi)？

賀政莉：具體采取(qu)哪種(zhong)(zhong)方式種(zhong)(zhong)牙(ya)(ya)要(yao)看患(huan)者的整體情況分辨。如果(guo)患(huan)者不能耐受(shou)手術、身體健(jian)康狀態不允許、牙(ya)(ya)床牙(ya)(ya)槽(cao)骨等條件(jian)不滿足，就做不了種(zhong)(zhong)植(zhi)牙(ya)(ya)。所以我們說種(zhong)(zhong)牙(ya)(ya)是有門(men)檻的。

NBD：今(jin)年“愛牙日”的副(fu)主(zhu)題(ti)是(shi)老年口腔健康，在老年群(qun)體中，什么牙科疾病最應當(dang)引起(qi)重視？

賀政莉：齲(qu)齒(chi)、牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)周病(bing)都是(shi)老(lao)年(nian)人(ren)高(gao)發(fa)的牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)科疾病(bing)。這是(shi)因為(wei)很(hen)多老(lao)人(ren)的刷牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)方式(shi)或(huo)習慣(guan)可能(neng)不完全正(zheng)確，還(huan)有老(lao)人(ren)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)萎縮后(hou)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)縫加寬(kuan)，導(dao)致牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齦(yin)退縮下去后(hou)形(xing)成“黑三角”。老(lao)年(nian)人(ren)一(yi)般沒(mei)有使用牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)間(jian)刷的習慣(guan)，造成除了(le)牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)周病(bing)以外，根(gen)面(mian)齲(qu)、鱗(lin)片(pian)齲(qu)等發(fa)病(bing)率也(ye)很(hen)高(gao)，最終引發(fa)炎癥、侵(qin)蝕牙(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)(ya)齒(chi)或(huo)造成齒(chi)脫落。

NBD：老人缺(que)牙后聽之任(ren)之的情況是否較(jiao)為常見？長期缺(que)牙是否會(hui)引發其他問題？

賀政莉：長(chang)期(qi)缺牙(ya)可能影(ying)響(xiang)患者整體咬合(he)系(xi)統。從(cong)全身角(jiao)度來看，長(chang)期(qi)缺牙(ya)也會給胃腸(chang)系(xi)統、營養吸收造成負面影(ying)響(xiang)，從(cong)單一牙(ya)齒問(wen)題(ti)演變為全身系(xi)統性(xing)的(de)疾病。

NBD：最(zui)后能否請(qing)您在日常潔牙工(gong)具，如牙膏(gao)等方(fang)面(mian)給(gei)出(chu)一些建議？

賀政莉：建議(yi)可以適當使用(yong)含(han)氟牙(ya)(ya)膏(gao)，但最重要的(de)仍然是刷牙(ya)(ya)要到(dao)位(wei)，牙(ya)(ya)膏(gao)只是很小一部(bu)分輔助作用(yong)。我(wo)們常(chang)說牙(ya)(ya)齒不止3個(ge)面(mian)，而(er)是有5個(ge)面(mian)，刷牙(ya)(ya)時應該注意到(dao)牙(ya)(ya)齒的(de)各種連(lian)接面(mian)，一次有效刷牙(ya)(ya)的(de)建議(yi)時間是3分鐘。條件(jian)滿足的(de)情(qing)況下，應該三餐后都(dou)刷牙(ya)(ya)。

封面圖片來源(yuan)：受訪者供圖