2022-12-10 09:35:45
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發熱、疼痛:針對(dui)(dui)成(cheng)年(nian)人的發熱、肌痛、頭痛,可(ke)(ke)使用(yong)(yong)對(dui)(dui)乙(yi)酰氨基(ji)酚(fen)(fen)或(huo)洛(luo)索(suo)洛(luo)芬等非甾體(ti)抗炎藥(yao)。市售對(dui)(dui)乙(yi)酰氨基(ji)酚(fen)(fen)存在多種規格及劑型(xing),使用(yong)(yong)緩(huan)釋片時不(bu)建議掰開或(huo)研碎服用(yong)(yong),否則可(ke)(ke)能導(dao)致退熱止痛效(xiao)果不(bu)持(chi)久(jiu)。因(yin)其(qi)他(ta)復(fu)方感冒(mao)藥(yao)中可(ke)(ke)能含(han)有對(dui)(dui)乙(yi)酰氨基(ji)酚(fen)(fen)成(cheng)分,聯(lian)合用(yong)(yong)藥(yao)時需(xu)注意(yi)對(dui)(dui)乙(yi)酰氨基(ji)酚(fen)(fen)每日總劑量(liang)不(bu)宜(yi)超過(guo)2克(ke)。
中重度肝腎功能不全者或聯合使用其他對肝腎功能有損傷的藥物時,需在醫師指導下調整藥物劑量,定期監測肝腎功能水平,警惕加重肝腎功能不全,當出現惡心、皮膚黃染、尿量減少時需及時就醫。
對(dui)乙酰氨基酚及(ji)洛(luo)索洛(luo)芬導致消化(hua)道(dao)潰(kui)瘍(yang)的風(feng)險很(hen)低,但(dan)對(dui)于高齡、聯合(he)使用抗(kang)血小板(ban)/抗(kang)凝藥物(wu)、既往(wang)有(you)胃(wei)腸道(dao)潰(kui)瘍(yang)病史(shi)或高風(feng)險人群,用藥過程中還需要觀(guan)察消化(hua)道(dao)出(chu)血癥狀,如(ru)大便(bian)顏(yan)色等。
兒童退熱可(ke)(ke)選擇對(dui)乙(yi)酰氨基酚或布(bu)洛芬,使用(yong)時(shi)應遵醫(yi)囑(zhu)或按照說明書中的給藥(yao)(yao)劑量及時(shi)間間隔(ge),一般情況下(xia),當一種藥(yao)(yao)物可(ke)(ke)以控制(zhi)患兒體(ti)溫(wen)時(shi),不(bu)建(jian)議單日內交替使用(yong)對(dui)乙(yi)酰氨基酚及布(bu)洛芬,否則(ze)會(hui)因給藥(yao)(yao)劑量錯誤造成用(yong)藥(yao)(yao)過量的風(feng)險。
另外,還需注意布洛(luo)芬(fen)混(hun)懸滴劑及(ji)混(hun)懸液的濃(nong)度不同(tong),不可(ke)等(deng)體積(ji)換算。
脫水:發熱及服用(yong)退熱藥后(hou),大量(liang)出汗會增(zeng)加(jia)脫(tuo)水(shui)(shui)的風險,因(yin)(yin)此(ci),預(yu)防脫(tuo)水(shui)(shui)比治療(liao)(liao)更為關鍵。發熱對癥(zheng)(zheng)(zheng)治療(liao)(liao)期間(jian)應適當增(zeng)加(jia)飲(yin)水(shui)(shui)量(liang),喝水(shui)(shui)及食(shi)用(yong)水(shui)(shui)分含量(liang)高的蔬(shu)菜、水(shui)(shui)果均可,但不建議用(yong)含糖(tang)量(liang)高的飲(yin)料、咖啡(fei)及濃茶代替水(shui)(shui)和果蔬(shu)。口渴(ke)(ke)、尿(niao)量(liang)減(jian)少(shao)及尿(niao)液(ye)顏(yan)色加(jia)深、皮膚彈性(xing)變差、血壓下降、出現神經系(xi)統癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)等是(shi)(shi)常見的脫(tuo)水(shui)(shui)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang),老年人對口渴(ke)(ke)的耐受性(xing)增(zeng)加(jia),因(yin)(yin)此(ci)不能以(yi)是(shi)(shi)否(fou)出現口渴(ke)(ke)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀(zhuang)(zhuang)來判斷,因(yin)(yin)此(ci)當出現明顯(xian)尿(niao)量(liang)減(jian)少(shao)時需警惕(ti)。
對(dui)于(yu)有心衰、慢性(xing)腎(shen)功(gong)能(neng)不全(quan)等基礎疾病的患者而言,發(fa)熱時建議(yi)記錄每(mei)日(ri)尿液出入量(liang)及體重(zhong)(zhong),避免盲目使用(yong)利尿劑,否則可能(neng)加(jia)重(zhong)(zhong)脫水(shui)及腎(shen)功(gong)能(neng)不全(quan)。
咳嗽:常見(jian)的(de)用(yong)于咳(ke)嗽(sou)的(de)藥(yao)(yao)物(wu)包(bao)括(kuo)鎮(zhen)(zhen)咳(ke)藥(yao)(yao)及(ji)祛痰藥(yao)(yao),醫師會(hui)根據(ju)咳(ke)嗽(sou)的(de)嚴重(zhong)程度及(ji)是否(fou)有痰為您開具適當的(de)藥(yao)(yao)物(wu)。鎮(zhen)(zhen)咳(ke)藥(yao)(yao)主(zhu)(zhu)要包(bao)括(kuo)右美沙芬、含(han)甘草復方(fang)制(zhi)劑等,一(yi)般不(bu)單用(yong)于痰量較多時(shi);祛痰藥(yao)(yao)主(zhu)(zhu)要包(bao)括(kuo)氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈創甘油醚等,安全性好,偶(ou)見(jian)惡心等胃腸道(dao)不(bu)適癥(zheng)狀。鎮(zhen)(zhen)咳(ke)、祛痰藥(yao)(yao)物(wu)在用(yong)藥(yao)(yao)前(qian)建議明確是否(fou)含(han)有酒(jiu)精(jing)成分,需注意藥(yao)(yao)物(wu)相互作(zuo)用(yong)及(ji)酒(jiu)精(jing)過敏(min)的(de)情況發(fa)生(sheng)。
鼻塞、流涕:感染新冠病毒后,鼻塞(sai)、流涕、打噴嚏等癥(zheng)狀(zhuang)會(hui)影響日常生活,嚴重時還會(hui)影響睡眠。對癥(zheng)治(zhi)療藥(yao)物主要為含有(you)抗過敏(min)成分的(de)藥(yao)品(pin)及(ji)減輕鼻充(chong)血癥(zheng)狀(zhuang)的(de)復方感冒藥(yao)。抗過敏(min)藥(yao)會(hui)引(yin)發嗜睡的(de)不(bu)良反應,有(you)跌倒風險的(de)老年人及(ji)需要集中精(jing)力作業(如駕駛機動(dong)車)的(de)人群(qun)需謹慎使用(yong)。口服減輕鼻充(chong)血藥(yao)(如偽麻(ma)黃(huang)堿)可引(yin)起排尿困難(nan),有(you)前列腺(xian)增生病史患(huan)者需慎用(yong)。
考慮到復(fu)方感冒藥的安全性(xing)及易過(guo)量服用問題,不建議兒童使(shi)用,兒童可(ke)使(shi)用鼻腔鹽水(shui)沖(chong)洗緩(huan)解(jie)癥狀。對(dui)癥治(zhi)療過(guo)程(cheng)中,如(ru)果癥狀加重(zhong)需及時就(jiu)醫,防止延誤(wu)病情(qing)。(央視新聞(wen))
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