每經編輯｜段煉    

11月16日(ri)是世(shi)界慢(man)阻肺(fei)日(ri)，今年(nian)的主(zhu)題是“肺(fei)系生(sheng)命”，旨在呼吁(yu)大家共(gong)同行(xing)動，預防慢(man)阻肺(fei)病。數據(ju)顯示，我國“慢阻肺”病患者近1億人，其(qi)中40歲以上發(fa)病率達13.7%。

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我國慢阻肺病患者近1億人

慢性阻塞性肺疾病(bing)簡稱“慢阻肺”，是(shi)一種常(chang)見的慢性呼(hu)吸道疾病(bing)。早期(qi)的咳、痰、喘癥狀(zhuang)易被患者忽視，確診時已造(zao)成較重危害，甚(shen)至引起其(qi)他并發癥。

北京積水潭醫院老(lao)年(nian)醫學科主(zhu)任醫師 田巍：慢阻肺是一(yi)個發病率(lv)非常高的疾病，最初(chu)它(ta)可能是反復發生(sheng)的咳(ke)嗽咳(ke)痰，隨著病情的進展，會出現進行性加重的呼(hu)吸(xi)困難，會對工作生(sheng)活有很大的影響。

專家介紹，慢阻肺(fei)是由(you)于慢性(xing)支氣管炎和(he)慢性(xing)肺(fei)氣腫而(er)導致的(de)肺(fei)部小氣管阻塞性(xing)疾病，40歲以上人群患病率會明顯提高，因為隨著年(nian)齡增(zeng)長支氣(qi)管(guan)彈力組(zu)織發生變化(hua)，氣(qi)管(guan)發生硬化(hua)塌(ta)陷(xian)，就容易出現(xian)慢性肺(fei)氣(qi)腫的情況。慢阻肺(fei)的患者需要注意避(bi)免劇烈運(yun)動(dong)，避(bi)免抽煙(yan)喝酒，避(bi)免肺(fei)功能(neng)的進一步損害。

我國每年因慢阻肺病

死亡的人數大約為100萬

我(wo)國每年因(yin)慢阻(zu)肺病死亡的人數大約為(wei)100萬，慢阻肺病已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因。專家(jia)提醒，規范(fan)治療，警惕慢阻肺病急性加重(zhong)。

慢阻肺(fei)病早期癥狀(zhuang)容易(yi)被(bei)忽視，多數患者(zhe)在確診時已造成較(jiao)重危害(hai)。臨床統計，在我國僅有35%的慢阻肺病患者得到及時診斷，不到25%的患者接受了合理治療。

慢阻(zu)肺(fei)(fei)病(bing)急性加(jia)(jia)重(zhong)是加(jia)(jia)速患者病(bing)情發展甚至死(si)亡的(de)主要(yao)原因。急性加(jia)(jia)重(zhong)可導致患者呼吸衰竭(jie)，以及腦卒(zu)中、肺(fei)(fei)癌、心血管疾(ji)病(bing)等合并癥。調(diao)查顯示，在(zai)需要(yao)住(zhu)院(yuan)的(de)急性慢阻(zu)肺(fei)(fei)病(bing)患者中，隨訪5年死亡率約為50%。社區慢阻肺病(bing)患(huan)者中，急性(xing)加重(zhong)高(gao)風險多癥狀(zhuang)患(huan)者高(gao)達60%。反復(fu)急性(xing)加重(zhong)后，慢阻肺病患者的肺功能將嚴重下降，肺氣腫加重，出現呼吸衰竭導致死亡。

中(zhong)國醫師協(xie)會(hui)呼吸醫師分會(hui)常委 李燕明：一旦診斷為(wei)慢阻肺病，一定要堅持(chi)用藥(yao)，這一點(dian)是(shi)非常(chang)重要的。第二個就是(shi)疫苗，慢阻肺急性加重往往是因為罹患呼吸道的感染，有病毒的感染，有細菌的感染。我(wo)們現在有流(liu)感的(de)(de)疫(yi)(yi)苗(miao)，有肺炎球菌(jun)的(de)(de)疫(yi)(yi)苗(miao)，包括新(xin)冠疫(yi)(yi)苗(miao)，疫(yi)(yi)苗(miao)接種預(yu)防這(zhe)些感染(ran)的(de)(de)發生，就(jiu)會預(yu)防我(wo)們急性加重(zhong)的(de)(de)出現。還有一點，慢阻肺急性加重(zhong)的(de)(de)患者一定(ding)要及時(shi)就(jiu)診(zhen)。

專(zhuan)家建議，將(jiang)慢(man)阻(zu)(zu)肺病(bing)納(na)入基(ji)本公共衛生服務(wu)項目，由基(ji)層醫(yi)療機(ji)構負責首診、長(chang)期(qi)管理(li)，同時(shi)(shi)在病(bing)情需要(yao)時(shi)(shi)和上級醫(yi)療機(ji)構形成(cheng)雙向轉診、疑難(nan)疾病(bing)指導以(yi)及出院以(yi)后(hou)的(de)(de)社區管理(li)，不(bu)僅可推(tui)動慢(man)阻(zu)(zu)肺病(bing)患者規(gui)范化管理(li)，還可緩(huan)解慢(man)阻(zu)(zu)肺病(bing)為國家醫(yi)療衛生資源所帶來的(de)(de)壓力。

編輯|段煉 杜恒(heng)峰(feng)

校對|何小桃

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