每經評論員 金喆

最近，某著名醫藥公司上了頭條，但這次不是因為研發出了新藥，而是藥企避而遠之的行賄案。浙江麗水市中心醫院原麻醉科主任雷某因接受藥企賄賂近300萬元，被判刑7年。其中，七成回扣來自前述醫藥公司全資子公司江蘇新晨醫藥有限公司（以下簡稱新晨醫藥）。

作為著名企業，此次行賄事件曝光，再次揭開了不少人關于藥企“帶金銷售”的灰色記憶。

2019年9月，安徽醫療系統曝驚人窩案，五大公立醫院涉案，院長、副院長及40多個科室的百名醫護人員被卷入。今年1月央視播出的《國家監察》第四集里，通過一起醫院院長腐敗案還原了一條醫藥領域的黑色利益鏈。在商業賄賂的驅使下，部分醫護人員將處方單變成了“提款單”，幫助商家實現巨額利潤，卻讓病人花了冤枉錢，受了冤枉罪。

2019年，A股醫藥上市企業的銷售費用合計接近3800億元。前述醫藥公司在銷售端更是向來闊綽，以近1.5萬銷售人員及85億元的銷售費用在所有A股醫藥企業中登頂。而在80多億元的銷售費用里，學術活動費用就有39.2億元。

學術推廣是藥企常見的營銷策略，但逐漸演變成為部分藥企進行灰色利益輸送的渠道，借學術推廣名義為營銷正名，讓暗含變相回扣的銷售方式掩蓋在合規、合法的外衣下。

醫藥本是為了治病救人，“帶金銷售”讓人看到的卻是為了利益不擇手段的蠅營狗茍，不僅對相關企業聲譽有損，讓醫德醫風蕩然無存，還嚴重影響到了中國醫藥行業的進步。

所幸，近年來，監管部門不斷加大對醫藥腐敗的打擊力度。去年5月，財政部監督評價局會同國家醫療保障局基金監管司，共同隨機抽取了77戶醫藥企業檢查名單，重點核查醫藥企業銷售費用，直擊藥企要害。去年下半年開始，連續有多起醫院領導以及醫生拿藥企回扣的事件曝光。

但冰凍三尺非一日之寒，化解“帶金銷售”頑疾需要持續不懈的努力。筆者認為，必須自上而下織起一張防賄治賄的大網。

第一，在源頭藥企和醫療機構、醫療衛生組織之間，向醫藥利益圈的潛規則和腐敗文化宣戰，堅持行賄受賄一起查，并對涉案人員嚴懲，從源頭上減少并消除腐敗。第二，要積極推進醫療衛生機構薪酬績效改革，提高醫療人員待遇，打破醫生處方權與藥品銷量之間的利益堅冰。第三，在中間環節深化醫療采購招標制度，不搞明招暗定、圍標串標，強化企業及群眾的舉報機制，一經發現違法行為及時處理、嚴厲查處。

可以看到，國家監管部門正從源頭建設中國醫藥市場誠信體系，嚴厲打擊醫藥商業賄賂行為。醫藥招采方面，政策部門也在積極推行帶量采購、一票制、一致性評價，引導醫藥企業加大創新和研發投入。筆者相信，醫藥腐敗的黑洞終將被高壓的反腐力度堵住，藥企也會在倒逼下加快營銷合規轉型，將更多精力和資金放在醫藥研發的正途上，共同推進行業的健康發展。