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專家談出院患者“復陽”:仍在觀察和管理視野之內,要做好跟蹤隨訪

每日經濟新聞 2020-04-07 18:35:21

 每經記者|周程程    每經編輯|陳旭    

4月7日,國務院聯防聯控機制就新冠肺炎患者醫療救治和抗擊疫情中護理工作發揮的作用有關情況舉行發布會。

發布會現場 每經記者 周程程 攝

近期出院患者的“復陽”問題受到關注。該如何加強出院復陽患者的管理,對治愈患者的復診復查當前采取了哪些措施?

對此,中華醫學會感染病學分會主任委員、北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強在發布會上回應表示,我國對新冠肺炎患者進行的是全流程管理,當前對這個疾病還在逐步認識之中,包括患者治愈達到出院標準以后的轉歸等一系列問題,都需要進一步研究。

王貴強表示,第七版診療方案明確了患者出院后的管理,包括定點醫院要在出院前將患者病歷資料提供給出院后的隨訪觀察醫療機構,也更強調患者出院后要進行居家自我隔離觀察,在此過程中要戴好口罩,在通風良好的房間單獨居住,避免和家人密切接觸。“做這些的目的是降低出院后可能造成進一步傳播的風險。”

王貴強表示,出院后還要密切監測患者的病情變化,因為病人有時抵抗力下降也可能導致其他的感染,或者發生病情變化。

此外,國家衛健委還發布了一系列關于新冠肺炎患者出院后康復、隨訪管理的文件,進一步細化管理的要求。

王貴強介紹說,其中強調除了居家隔離要每日測量體溫等外,出院后第2~4周還要到定點醫院進行隨訪。復查實驗室指標,包括生化、血常規等,還包括復查病原學檢測。除此之外,還要觀察出院患者的肺功能、肺部CT影像學變化。

“從病理上看,有一部分新冠肺炎患者有肺的纖維化,因此,出院后患者肺功能是不是能夠很快好轉,肺纖維化是不是持續存在,這都是我們需要觀察和研究的。如果有相關的數據結果,后期需要采取相應的干預措施。”

王貴強強調,出院患者的管理,包括康復管理仍然不能放松,要密切監測和隨訪,保證這些患者不會出現病情變化,有病情變化能夠及時得到救治。

“最近大家提到所謂的‘復陽’問題,我們也強調對出院病人要進行相應的管理,避免造成傳播的風險。綜合來看,治愈出院后的患者還是在我們的觀察和管理視野之內,也希望各地醫療機構能夠把這部分患者真正地管理起來,做好跟蹤隨訪工作。”

封面圖片來源:新華社

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